人文关怀护理对肝癌手术患者心理应激反应的影响.pdf

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1、·104·临床合理用药2013年6月第6卷第6期中ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2013，VoL鱼No．6B·临床研究·人文关怀护理对肝癌手术患者心理应激反应的影响蒋筱英【摘要】目的探讨人文关怀护理对肝癌手术患者心理应激反应的影响。方法将100例肝癌手术患者随机分为研究组和对照组各50例，研究组实施人文关怀护理，对照组实施常规护理。比较2组患者护理前、中、后期的抑郁和焦虑情况。结果实施护理前，2组患者抑郁和焦虑情况比较差异均无统计学意义(P>0．05)。实施人文关怀护理中期和后期，研究

2、组抑郁和焦虑比例明显下降，与护理前期、对照组相比，差异均有统计学意义(P<0．05和P<0．01)。结论人文关怀护理能够有效缓解肝癌患者的焦虑、抑郁症状，对于促进其生活质量的提高具有积极作用。【关键词J护理，人文关怀；手术，肝癌；应激反应，心理；影响【中图分类号】R473．6【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2013)06B～0104—02人文关怀是指在生活、心理、行为、情感等方面对患者实施置，与家属共同提供舒适、优质的临床护理。临床舒适护理主细心关注与照顾，将其身心舒适和需求作为实施护理行为的出要针对患者身心

3、两个方面。在身体方面，要营造舒适的病房环发点和归宿，使其治疗过程中保持良好的心态，提升治疗配合境，放松患者身心，同时实施全面的身体护理，让患者保持身体度，早日康复出院。人文关怀护理在临床中的应用具有积极作洁净；在此基础上，根据患者的心理状态配合护理计划及家属用。本文选取在我院进行治疗的肝癌手术患者5O例，对其实实施护理行为，对于患者的心理状态要密切关注，及时进行疏施人文关怀护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。导，以促使其能够以积极的心态配合康复治疗。护理过程中，1资料与方法要尊重患者的隐私和需求，确保护理操作熟练，动作轻

4、柔。对1．1临床资料选取2009年3月一2012年4月在我院进行于患者的疼痛、出血等并发症，应结合医师指导进行优质护理。治疗的肝癌手术患者100例，均知情同意并自愿参与本研究，对长期卧床患者应做好压疮的防治，进行睡眠干预，提升睡眠排除不良影响因素。将所有患者随机分为研究组和对照组各质量，实施营养支持，适时补充营养J。术后要做2—5次介入50例，研究组男25例，女25例，年龄33～65(54．4±4．9)岁；治疗，以防止疾病复发，但介入治疗患者反应较大。由于介入对照组男28例，女22例，年龄34—63(54．1±4．6)岁。2

5、组性治疗需反复住院，故应做好患者的宣教和纾解工作，防止其因别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。治疗压力过大，配合度降低，同时联合家属共同为患者构造一1．2护理方法对照组实施常规护理，研究组实施人文关怀个舒适、积极的治疗环境。优质护理。研究组患者以人文关怀理念为指导，制定护理计1．2．3健康宣教：护理过程中要尊重患者，包括选择、需求等划，护理活动中要时刻体现理念，具体护理方法如下。方面；配合患者要求对其家属做好健康教育，提升其对相关知1．2．1术前护理：患者人院前因病情影响，内心较为紧张，对识的了解程度

6、；出院后对患者进行为期半年的跟踪，观察其恢未知手术也充满恐惧。因此，护理人员要针对性实施优质心理复情况。护理，纾解患者内心对手术的恐惧，配合家属对患者实施精神1．3观察指标在护理前、中、后期，分别采用焦虑自评表支持以及全面的优质护理。在实施护理前，要与家属做好沟(SAS)和抑郁自评表(SDS)评估患者的心理状态，并进行组间通，了解患者的性格、家庭背景、受教育程度以及信仰等，运用比较。以评分≥50分为存在焦虑和抑郁症状，分值越高，焦肢体动作和语言与患者进行细致的沟通、交流，了解患者内心虑、抑郁情况越严重J。所担忧的事情，配合家

7、属尽量解决，创造一个亲切、热情、良好1．4统计学方法采用SPSS16．0软件对数据进行统计分的交流环境与服务环境。每次检查前、后要将手术的相关注意析。计数资料以率(％)表示，组间比较采用x检验。P<事项和目的等向患者进行宣教，解除其疑惑，使其感到内心舒0．05为差异有统计学意义。适，手术的相关内容，如麻醉、手术方式、术后恢复、所需配合、2结果不良反应以及并发症等向患者传达清楚，有利于减轻其对于手实施护理前，2组患者抑郁和焦虑情况比较差异均无统计术的恐惧，提升配合度”。学意义(P>0．05)。实施人文关怀护理中期和后期，研究组

8、抑1．2．2术后护理：要密切监测患者的生命体征变化，妥善安郁和焦虑比例明显下降，与护理前期、对照组相比，差异均有统计学意义(P<0．05和P<0．01)。见表1。表12组护理前、中、后期焦虑和抑郁情况比较[例(％)]注：与护理前期比较，P<0．05，P