营养风险筛查NRS2002.doc

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1、晋中市第一人民医院住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)科室性别年龄岁一．疾病严重程度评分：□0分，营养需要量正常□1分，营养需要量轻度增加□2分，营养需要量中度增加□3分，营养需要量重度增加1分:髋骨折□慢性疾病有并发症者□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□2分:腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□3分:颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□二．营养状态受损评分：□0分，营养状态正常□1分，营养状态轻度受损□2分，营养状态中度受损□3分，营养状态重度受损1.人体测量：身高cm，实际体重kg，BMIkg/m2（<18.5,3分）

2、(因严重胸水、腹水、水肿等得不到准确BMI值时用血清白蛋白替代：g/L（＜30g/L,3分）)2.近3个月体重是否下降？（是否）；若是,体重下降kg体重下降＞5%□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3.过去1周内进食量是否减少？（是否）；如果是，较从前减少□25%～50%（1分）□50%～75%（2分）□75%～100%（3分）三．年龄评分：□超过70岁（1分），□不超过70岁（0分）营养风险总评分：分营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nutritionriskscreening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住

3、院患者营养风险筛查方法。NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。（注：3项问题任一个符合就按其分值

4、，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分：表明患者有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分＜3分：每

5、周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。