关于低年级小学生与家长之间.doc

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1、关于低年级小学生与家长之间沟通现状及其影响调查表亲爱的同学：感谢你在紧张的学习之余参与我的这次问卷调查。本问卷旨在了解当今小学生与家长之间的沟通现状及其影响的有关情况。各项问题无对错优劣之分,请放心填答。对于选择题,请在最切合自身情况的选项上打“√”,填空题,请直接将答案写在空白处。性别：年龄：年级：1、父母会经常夸你吗？A经常会B偶尔会C从来不会2、你的父母在闲暇时间会和你聊天，跟你说些做人的道理吗？A会B偶尔会C从来不会3、你的心事或秘密是否会和父母说？A会B有时会C不会4、第一次单独去做一

2、件事情之前，你会觉得？A信心满满，一定可以顺利完成B担心自己会做不好C顺其自然，不会想太多5、在你考试成绩不理想时，父母会对你怎么做？A安慰我，鼓励我下次努力B大声的训斥，说下次考不好会受怎样的惩罚C答应下次考好时会给予你奖励D父母不太关心我的成绩6、当你的成绩不理想时，是否愿意主动和父母说？A愿意B不愿意C看情况7、平时父母会给你辅导家庭作业吗？A经常会B偶尔会C不会8、你在班里的成绩处于什么位置？A学优生B中等生C学困生9、父母会在生活中注意教育你养成良好的生活习惯吗？A经常会B偶尔会C从来

3、不管10、父母在给你报某个课外辅导班时，是否会尊重你的意见？A经常会B偶尔会C从来不会11、父母是否会让你自己做一些力所能及的家务，如整理书包、洗袜子等？A经常会B偶尔会C从来不会12、从以下几项中选择一个来形容你自己的性格A自己的事情自己做B习惯于在他人的帮助下完成一件事C喜欢大家合作完成一件事13、平时父母多久会带你出去玩，如去游乐场、野餐、看电影等？A经常B偶尔C从来没有14、父母是否会干预你的兴趣爱好？A经常会B偶尔会C从来不会15、你的兴趣是否广泛？A兴趣比较广泛B只有一两个兴趣爱好C

4、没什么兴趣爱好16、如果你有一个宝葫芦，可以实现你的任何愿望，你希望你的父母能够做出怎样的改变？