口服胺碘酮治疗老年患者室性心律失常的临床观察.doc

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1、口服胺碘酮治疗老年患者室性心律失常的临床观察【摘要】目的：评价口服应用胺碘酮治疗老年患者室性心律失常的临床疗效及安全性。方法：87例老年室性心律失常患者，随机分为两组，即对照组(n二41)和治疗组(n二46),治疗组在对照组的基础上加用口服胺碘酮治疗，观察两组患者的治疗效果和治疗期间的不良反应的发生率。结果：与对照组比较，治疗组的治疗有效率显著高(P0.05)。结论：口服胺碘酮治疗老年患者室性心律失常与常规治疗相比更为有效。【关键词】胺碘酮；室性心律失常；老年患者中图分类号R541.7文献标识码B文章编号1674-6805(2014)30-0020-02Ef

2、fectofOralAmiodaroneinVentricularArrhythmiasinElderlyPatients/YUZhi-xiong.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(30)：20-21[Abstract1Objective：ToevaluatetheefficacyandsafetyoforalAmiodaroneinventriculararrhythmiasinelderlypatients・Method：87elderlypatientswithventriculararrhj^thm

3、iaswererandomlydividedintothecontrolgroup(n=41)andthetreatmentgroup(n=46)・ThetreatmentgroupwasasthesameprocedureofthecontrolgroupexceptadministratedbyoralAmiodarone.Theefficacyandadversereactionsinpatientsintwogroupswereobserved.Result：Comparedwiththecontrolgroup,theefficacyoftreat

4、mentgroupwasstatisticallysignificantlyincreased(PO.05)•Conclusion:Comparedwiththecontrolgroup,oralAmiodaronecansignificantlyimprovetheefficacyinventriculararrhythmiasinelderlypatients・【Keywords]Amiodarone；Ventriculararrhythmias；ElderlypatientsFirst-authorJsaddress：ThePeople'sHospit

5、alofSheCounty,SheCounty245200,China室性心律失常是临床中较为常见的心律失常疾病，而该疾病随着患者年龄的增长呈增加趋势。胺碘酮作为广谱抗心律失常药物之一，可以显著降低心律失常患者的死亡率，临床用于治疗室性心律失常具有较好的治疗效果。笔者所在医院使用口服胺碘酮治疗老年室性心律失常取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年11月-2013年1月在笔者所在医院心内科住院的87例室性心律失常的老年患者，年龄61〜85岁，其屮男57例，女30例。短阵室性心动过速26例，持续性室性心动过速患者12例，连发性室性期前

6、收缩患者23例，频发性多源室性期前收缩患者21例，室性期前收缩R-on-T患者2例，室性期前收缩R-on-P患者3例。所有患者中并发冠心病26例,高血压29例，风湿性心脏病16例，扩张型心肌病7例，肺心病6例，心肌炎3例。所有患者均经心电图确诊，均有不同程度的期前收缩及心悸现象，心率〉60次/mine排除严重窦房结功能异常、II或III度房室传导阻滞、低血压、严重充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进性心脏病、肝肾或甲状腺功能异常及对木品过敏者。患者随机分为两组：对照组5二41）,年龄（72±10）岁，治疗组5=46）,年龄（74±12）岁。两组治疗前各项指标比较差

7、异无统计学意义（P>0.05）o1.2治疗方法对照组给予B受体阻滞剂、ACEI或ARB、利尿剂、醛同酮受体拮抗剂等常规药物治疗；治疗组予常规药物治疗外，加口服胺碘酮治疗。胺碘酮的服用方法是：200mg/次，3次/d,共7d；减量为200mg/次，2次/d,共7d；再减量为200mg/次，1次/d,共7d；最后以100mg/d维持。患者治疗过程中行常规心电图、定期检查肝肾功能、血尿常规及甲状腺项目等。1.3疗效判定标准根据文献［1］疗效判定为，（1）显效：临床症状明显改善，室性心律失常消失，心电图或心电监护室性期前收缩次数减少90%以上；（2）有效:临床症状有

8、所改善，室性心律失常发作时间和频率有所减少，心电图或