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《光动力疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、光动力疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床观察作者：谷威，梁军单位：114401)中国辽宁省鞍山市长大医院眼科；(100000)中国北京T]j,北京英智眼科医院【摘要】目的：评价光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)X'j中心性渗出性脉络膜视网膜病变(centralexudativechorioretinopathy,CEC)的临床疗效观察。方法:回顾36例36眼经眼底检杳、荧光血管造影检查(fundusfluoresceinangiorgani,FFA)和11引喙青绿眼底血管造影检杳(indocyaninegreenan
2、giography,ICGA)确诊为CEC的患者，36眼接受PDT治疗前后，对比分析治疗前后的临床资料，观察PDT治疗的有效性和安全性。结果：PDT治疗后视力明显改善者20眼(55.6%),视力稳定者14眼(38.9%),还有2眼(5.5%)视力下降。眼底检查发现病灶明显缩小，出血渗出吸收。FFA显示脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)病灶闭合，只有1眼出现病灶扩大。结论：PDT治疗CEC在大多数患者是安全有效的。【关键词】光动力疗法中心性渗出性脉络膜视网膜病变Clinicalobservationofph
3、otodynamictherapyforcentndexudativechorioretinopathyWeiGu,JunLiangDepartmentofOphthalmology,ChangdaHospital,Anshan114401,LiaoningProvince,China;BeijingIntechEyeHospital,Beijing1000()0,ChinaAbstractAIM:Toevaluatetheclinicaleffectsofphotodynamictherapy(PDT)forcentralexudativechor
4、ioretinopathy(CEC).METHODS:Thirtysixcases(36eyes)diagnosedas.CECbyfundusexamination,fundusfluoresceinangiography(FFA)andindocyaninegreenangiography(ICGA)weretreatedwithPDTandreviewed.Comparativeanalysisoftheclinicaldatabeforeandaftertreatmentwasmadetodeterminethetreatmenteffica
5、cyandsafety.RESULTS:AfterPDT,thevisualacuity(VA)wassignificantlyimprovedin20eyes(55.6%),keptstablein14eyes(38.9%),anddecreasedin2eyes(5.5%).Apparentshrinkageofthelesionsandabsorptionofbleedingorleakagewereobservedinfundusexaminalion.FFAshowedocclusionoflesionsinmostcasesexceptf
6、orexpansioninonlyonecase.CONCLUSION:PDTiseffectiveandsafeinmostcaseswithcentralexudativechorioretinopathy.KEYWORDS:photodynamictherapy;centralexudativechorioretinopathy0引言中心性渗出性脉络膜视网膜病变是一种局限于黄斑部或其附近的脉络膜视网膜肉芽肿性炎症，山Rieger于1939年首先报道，故乂称Rieger型中心性渗出性脉络膜视网膜炎[1炎症原发于脉络膜，易诱发新生血管，来源于脉络膜
7、毛细血管层的新生血管，经被破坏的Bruch氏膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下，形成新生血管膜及随之血来的渗出、出血、机化等一系列病理改变。这种疾病多发生于50岁以下的人群，大多数是单眼发病，偶尔可见累及双眼患者。其自然病程，根据FFA和光学相干断层扫描(opticalcomputedtomography,OCT)结果，可将CEC分为3期：活动期、恢复期和瘢痕期。大多数CEC诱发的CNV发生在黄斑屮心凹下或中心凹旁，所以黄斑光动力学治疗研究小组(macularphotocoagulationstudygroup,MPS)推荐使用PDT治疗CEC[25
8、]。我院在200601/200806对36例确诊为CEC的病例进行PDT治疗后随诊3mo~2a,现将患者的临
