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1、•12・中国医师进修杂志2006年4月第29卷第4期内科版ChinJPostgradMed,April2006,Vol.29,No.4A・临床论著・甘精胰岛素与预混胰岛索治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较周桂兰李竞毕会明王芳量少。【关键词】甘精胰岛素；预混胰岛素；2型糖尿病【摘要】目的在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下，加用每FI1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰附素治疗，比较这两种方案的疗效和低血糖的风险。方法40例用口服降糖药血糖控制不良的2烈糖尿病患者随机分为甘精胰岛素纽（简称H•精组）和预混胰岛素纽（诺和灵30R,简称预混纽.）,每纽各20例。所有
2、患者在原有的口服降糖药不变的基础上,11•精组每晚10时注射H•精胰岛素1次;预混组每口早晚餐前分别注射诺和灵30R预混胰岛素。根据空腹血糖（FBG）的水平,每周调整胰岛素剂量，以FBG小于5.6mmol/L为治疗目标,共治疗16周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两纽的FBG在4周和16周都明显下降，但甘精纽的下降幅度明显大于预混组，差异有统计学意义（P<0.01）o两纽的糖化血红蛋白（HbAlc）在16周吋也明能的下降，片精纽的下降幅度稍优于预混纽，但二者的差异无统计学意义（P>0.05）。到达终点时预混纽•的胰岛素用量明显大于甘精纽混组（甘精
3、组3例,15%;预混组9例,45%）,x2=4.285,P<0.05。縑单用口服降糖药不能较好控制血糖时，加用每H1次甘精胰岛索或加用每日2次预混胰岛索进行治疗，均能达到明显的降糖效果。H精胰岛素与预混胰岛素和比，降低FBG的效果更好,低血糖的发生率低,胰岛素的用，差异有统计学意义（P<0.05）。甘精组低血糖事件明显少于预Comparisonofefficacyandsafetyintreatmentoftype2diabeticmellitusbetweenglarginequaqueandmixedinsulinZHOUGuiJan,LIJing,B
4、IHui-ming,WANGFang.DepartmentofEn2docrinology,ThePeoplezsHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060,China【Abstract]ObjectiveTocomparetheefficacyandtheriskofhypoglycemiaofglarginequaquedieandmixedinsulinbisindieontheconditionofcontrollingthebloodglucoseunsuccessfullywithoraldrugs.Method
5、sFortytype2diabetespatientswhichcouldnotcontrolthebloodglucosesuccessfullywithdrugsweredividedintotwogroupsrandomly:glarginegroup(20cases)andmixedinsulingroup(20cases).Withoutanychangeoforaldrugs、thepatientsinglarginegroupwereinjectedwiththeglarginehypodemiicallyonceat10O'clockeve
6、rynightandthepatientsinmixedinsulingroupwerein2jectedwiththemixedinsulin(Novolin30R)hypodermicallybeforethemealofmorningandeveningre2spectivelyfor16weeks・Thedosesofinsulinwereadjustedeachweekaccordingtotheleveloffastingbloodglucose(FBG)reachingtheaimoflessthan5.6mmol/L.ResultsTheF
7、BGoftwogroupsdroppedobviouslyonthe4thand16thweekwiththetreatment,buttheextentofthedescentweregreateringlarginegroupthaninmixedinsulingroupandbothofthevaluesofPwerelessthan0.01.ThelevelofHbAlcintwogroupsfellmarkedlybutthedifferencebetweenthemwerenotsignificant(P>0.05).Attheendofthe
8、experimentthedosesofmixedinsuling
