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时间:2020-04-06
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1、社区护理干预对高血压患者治疗的影响分析社区护理干预对高血压患者治疗的影响分析摘耍:高血压病是最常见的心血管疾病之一,它与人们的饮食习惯、生活方式及行为密切相关。高血压病人的社区护理对影响病情的发展和治疗效果有一定的效果,在社区防治工作中,积极开展社区的护理干预,可以大大提高高血压的防治水平。关键词社区护理高血压现状影响措施一、临床资料2004年的中国居民营养与健康状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,佔计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7000多万人。我所在社区人口情况及高
2、血压患病情况大致如下表:社区常住人口流动人口江苏省江阴市利港镇249408500人左右高血压病人5-6%2009年1-12月,我们选择了所辖的北郭庄村及东支村为试点,选择了449名高血压患者为干预对象。其中,男268人,女181人。年龄在23岁-82岁。其中,❷30岁5人;30-40岁73人;40-50岁138人;50-60岁123人;60-70岁76人;70-80岁27人;080岁7人。二、护理干预措施目前,我国防治高血压的任务依然十分严峻,并非只有高血压高危患者才需耍接受治疗,所有高血压患者均需耍接受推荐的治疗方案,除药物治疗外,还包括
3、生活方式干预,女th戒烟、减重(及维持体重)、减少酒精过量摄入、体育锻炼、减少盐的摄入、增加水果和蔬菜的摄入,减少饱和脂肪酸以及总脂肪的摄入等等,从而最大限度地降低长期心血管疾病的总体风险。1、有些高血压患者对此病了解甚少,甚至对一些高血压常识性问题都不知道,需社区护理人员对高血压病进行讲解。我们通过多次召开健康教育专题会及对重点对象个别交流等形式传输高血压相关知识,从高血压患者社会环境、身体状态和心理因素同吋着手,介绍高血压病的预后及保持健康的生活方式与药物治疗的重要性,指导患者进行自我心理调节,进行有益的娱乐活动,保持积极乐观情绪,树立
4、战胜疾病的信心。2、饮食是是个重要的环节,合理的饮食对高血压患者的病情控制十分重要。因此应提倡患者合理膳食,按吋按量进餐,保持足够的钾、钙摄入,并尽量选择低盐、低脂、低胆I古I醇和高蛋口的饮食,多吃富含粗纤维的新鲜蔬菜、粗杂粮、豆制品、水果、瘦肉和鱼等,少吃或不吃动物内脏或腌制品,多饮水,并尽量少喝酒。3、指导患者遵医嘱服药,向患者及家属说明有关降压药的名称、剂量、用法、作用和副作用等,强调规律用药的重要性,并提供相应书面资料,选择副作用低、廉价、长效的控释片剂,以提高患者的依从性;要求患者遵医嘱服药,因为大部分患者能准吋吃药,但有部分患者
5、记性差,常常忘记按时服药,这就要要靠家属提醒和监督。另有部分患者未能正确服药或对药物的认识不足,因此我们对这部分患者讲解药物的分类、作用机制及不良反应,使患者合理用药。5、教会患者及家属正确测量血压的方法及测量血压的注意事项,患者家中要自备血压计,每天定时测血压三次,分别监测降压药作用最弱吋点的血压(如晨起后血压)、最强吋点的血压(如傍晚血压)和临睡前血压。若有病情变化及吋咨询和诊治。6、因为老年人体质差,不经常外出运动。所以需督促老年人多运动。通过患者的实际身体情况和个人兴趣,提出有一一相应的运动方案,如散步、慢跑、打象棋、游泳、练太极拳
6、等慢性运动,以增强身体体质,但不可太过疲劳,根据个人情况每天30~60min,强调长期和坚持。三、结果分析通过1年的护理干预,我们对血压控制效果及对健康知识的认同状况统计如下:干预前后比较差异显著(P〈0・01),社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量。高血压患者只有很好地遵从医嘱,才能长期控制疾病,延缓并发症的发生,提高生活质量。但由于高血压并发症出现缓慢,使患者在短时间内看不到疾病带来的严重后果,同时疾病的长期折磨,也使患者极易产生懈怠情绪,另有一部分患者在遵医方
7、面存在各种各样的困难,这些都会导致患者不能严格遵守,社区护理干预很重要,这可以提醒帮助患者遵从医嘱,达到很好控制血压的目的。社区护理家庭随访对患者的遵医行为有支持作用O我国传统的家庭模式是一家儿口人在一起就餐,并且多数没有分餐,这不利于饮食控制,因此,在社区护理干预中,医务人员指导家庭成员认识到这个问题,并协助患者建立有规律的健康生活。随着社区护理的发展和深入,对社区人群健康知识的普及,高食盐量、饮酒、吸烟、超重等不健康的生活方式可以不再成为威胁人类健康的因素。同时动员社区力量,创造良好健康的环境氛围,争取综合防治措施,达到减少咼血压病患病
8、率,提高治疗率的目的,使危害人类健康的高血压病减少到最低点,切实提高人们的丰命质量。可见,社区医务人员对高血压患者进行社区干预意义重大。四、总结随着社会的发展和人民的健康意识的增
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