关于公立医院质量文化建设现状的调查报告.doc

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1、温州医学院本科毕业论文(设计)调查报告题目公立医院质量文化建设现状调查报告报告人林岳导师姓名熊晶晶导师签字专业技术职称讲师调查时间2012年2月一、调查目的与背景随着医院之间日益激烈的竞争和患者对医疗服务的严格要求，医院不得不把提高医疗服务质量作为医院今后工作的重心。而医院质量文化的建设就是医疗服务质量提高的有效手段，由于质量文化建设涉及医院各个不同层面的建设，需要花费大量的时间成本和资金成本，因此就必须对医院质量文化的建设现状有个全面的了解，这样才可以针对性的发现存在的矛盾和问题，并提出相应适当的解决方法。二、材料与方

2、法（一）调查方法和对象调查方法：本问卷调查采用整群抽样的抽样方法，将调查对象分为临床科室，行政科室，医技科室和其他科室四个群体，分别进行调查。总共发放问卷200份，回收问卷170份（回收率85.00%），其中废卷10份，有效问卷160（有效率为94.12%）份，并对符合要求的调查问卷进行统计分析、整理、总结。调查对象：本次调查选选取温州医学院某三级医院的工作人员进行调查研究，其中临床科室人员108份问卷，行政科室22份，医技科室及其他30份。问卷调查所调查的人员以医院普通员工为主，这些员工基本涵盖医院各个不同科室（脑外科

3、、心内科、妇科、儿科、感染科等），其中在医院工作一年以内的占21%，2到5年的占25%，5到8年占29%，8年以上占25%。（二）调查内容调查内容为两个方面：第一、医院员工的个人信息，包括员工的职位，所在的科室，和医院工作时间三个方向；第二、医院质量文化建设的现状的总体状况，主要是对医院质量文化的物质层、精神层和制度层三个层次进行问卷设计。（三）数据统计方法采用EXCEL软件系统对数据进行统计分析。三、调查结果与分析（一）被调查者的个人信息在职位构成方面，医院的中层管理者5人（3.13%），基层管理者14人（8.75%）

4、，普通员工141人（88.13%）；在科室构成方面，临床科室108人(67.5%)，行政科室22人(13.75%)，医技科室和其他科室30人(18.75%)；在员工工龄方面，在医院工作一年以内的33人(20.63%)，一到五年的40人(25.00%)，五到八年的47人(29.38%)，八年以上的40人(25.00%)，见表一。表一调查者信息分类人数百分比职位构成中层管理者53.13%基层管理者148.75%普通员工14188.13%科室构成临床科室10867.5%行政科室2213.75%医技科室和其他科室3018.75%

5、员工工龄一年以内3320.63%一到五年4025.00%五到八年4729.38%八年以上4025.00%（二）医院员工所理解的质量概念的情况不同的质量概念会对员工的质量行为产生不同的影响。调查显示有47.50%员工认为质量就是顾客（患者）的需求，61.25%认为提高质量需要很大的投入和付出，25.00%认为了解顾客（患者）需要并努力去满足是质量的关键，41.25%的则认为追求“卓越质量”应成为医院上下和供应商的共识，另外的39.38%则认为提高质量需要“持续改进”，如图一。图一员工对质量概念的理解（三）员工对质量管理追求

6、的理解状况每个员工对质量管理的追求多不尽相同。调查显示有59.38%的员工对质量管理的追求就是将质量问题控制在允许的范围内，68.75%认为持续改进才是质量管理所应有的追求，还有50.00%的认为是提高医院的竞争力，其他有40.00%和21.25%分别认为零缺陷水平和减少顾客（患者）的抱怨和投诉是医院所追求的质量管理目标，见表二。表二质量管理追求理解状况人数百分比质量问题控制在允许的范围内9559.38%持续改进11068.75%提高医院的竞争力3450.00%零缺陷水平8040.00%减少顾客（患者）的抱怨和投诉642

7、1.25%（四）医院员工质量态度的状态医院员工是质量工作的实施者，他们对质量工作的态度决定了医院工作的质量。62.50%的员工认为医院质量工作与自己息息相关，只有个人做到以提高质量为己任，医院才可能提高服务质量，33.13%的认为关系不大，各人只要做好自己的分内工作就可以了，剩下的一部分员工则认为自己与医院质量工作毫无关系，医院质量主要是依靠医院的管理制度来制约的，好制度是一切的根本，如图二。在医院进行日常的质量评审和检查时，他们也有不同的态度对待。将近一半以上的员工在面对医院质量检查时，他们都会在完成医院质量标准的前提

8、下，不断努力提高，有四分之一会严格遵循质量评审的标准，一步步按要求完成标准，其他的则消极的对待医院的日常检查，如图三。当员工在日常工作中发现医院质量问题时，34.38%的员工会告诉领导，39.38%的员工会自己解决，还有将近20%的会先看看情况，只有少数人会告诉同事，如图四。图二员工的质量态度图三员工的质量态度图四员