针灸减肥58例疗效观察.doc

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1、针灸减肥58例疗效观察针灸减肥58例疗效观察1临床资料58例肥胖者均为单纯性肥胖,其中男10例，女48例;年龄最小20岁，最大58岁。诊断标准参照中国肥胖工作组建议的标准:体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2,18.5WBMI〈24为正常,BMIM24为超重,BMT228为肥胖。2治疗方法2.1针灸治疗：以任脉、阳明经、太阴经月俞穴为主。主穴:脐十针(天枢、滑肉门、外陵、大横、水分、阴交)、梁丘、公孙。2.1.1胃肠腑热:证见食欲亢进，时而饥饿，大便秘结,舌质红、苔薄黄，脉细数。治以消腑泄热。

2、配中脫、曲池、支沟、合谷、足三里、上巨虚、内庭。2.1.2脾虚湿困:证见神疲嗜睡，下肢浮肿，肢体倦怠,舌质淡、边有齿痕、苔白腻，脉细濡。治以健脾利湿。配脾俞、胃俞、水分、气海、天枢、阴陵泉、足三里、三阴交。2.1.3痰湿内盛:证见身体肥胖，咳吐痰多，嗜食甘肥食品，苔腻，脉滑。治以健脾化痰。配中骁、足三里、阴陵泉、丰隆。按上述辨治隔日针灸1次,1个月为一疗程,1个疗程结束后停针3天,再行第2疗程。(1)经期、感冒期停止针灸减肥。(2)严重的高血压、糖尿病、心脏病禁用针灸减肥。(3)减肥期间忌食含糖量高的水

3、果及油煎炸的食物。3疗效观察3.1疗效标准经2个疗程治疗后，体重减轻6kg以上者为显效，体重减轻2、6kg者为有效，体重减轻在2kg以下者为无效。3.2治疗结果显效30例，有效26例，无效2例，总有效率96.5%。4体会中医认为，肥胖症为本虚标实之证，本虚主要以气虚为主，病位主要在脾;标实以痰浊为主。针灸减肥的机制，一般认为针灸刺激脆穴，通过经络的调整作用，加强脾肾的功能，扶助正气，祛除邪气，达到减肥的目的。产生肥胖症的基本病机为“胃强脾弱”，胃强则食欲旺盛，消谷善饥;脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不

4、能充分代谢，而化为“痰浊”，产生肥胖。在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶助脾的升清作用，通过调整“胃强脾弱”这一病理状态，方可达到减肥的目的。参考文献[11王桂英，艾炳蔚•关于提高针灸减肥疗效的思考•中国针灸,2006；26(07)：527[2]王传明•针灸减肥70例疗效观察•江西中医药,2005；36(10)：274