妇产科急腹症临床治疗效果刍议.doc

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1、妇产科急腹症临床治疗效果刍议妇产科急腹症临床治疗效果刍议宁宏大连市金州区妇幼保健院,辽宁大连116000[摘要]目的对妇产科急腹症临床治疗效果进行分析。方法对我院2011—2012年收治的106例妇产科急腹症患者进行治疗,经过医务人员的全面检测,有针对性地对患者进行治疗。结果106例患者经过诊断后,我院对34例异位妊娠患者进行腹部探查手术治疗,对49例急性盆腔炎患者采取抗炎症对症治疗,其中23例采取排脓引流术;对8例岀血性输卵管炎进行输卵管切除术,对15例黄体破裂患者采取破裂口修补手术以及缝合止血手术治疗。经过

2、治疗之后,患者全部康复岀院,预后效果好。结论妇产科急腹症具有速度快、发展阶段不稳定等症状,因此容易导致误诊现象发生。在进行诊断时要详细询问患者的病史、仔细分析患者的症状体征”并利用B超对患者进行辅助检查,并对患者采取传统剖腹手术,方法安全可靠,值得在临床上推广。[关键词]妇产科;急腹症;治疗效果[中图分类号]R71[文献标识码]A[文章编号]1672・5654(2014)02(b)-0168-02急腹症的主要症状为急性腹痛,因此需要进行紧急处理,如治疗不及时,则很容易导致死亡[1]。在医学上,腹部急性疾病统称为

3、急腹症,急腹症主要包括以下几种类型:急性阑尾炎、腹部外伤、溃疡病急性穿孔、盆腔炎、卵巢囊肿、输卵管炎、急性胰腺炎等。以上这些疾病均有起病快、发作时间迅速,如不及时诊断和治疗的话,就会威胁到患者的生命。妇产科急腹症则主要分为异位妊娠、急性盆腔炎、出血性输卵管炎、卵巢肿瘤破裂等。对我院2011—2012年收治的106例妇产科急腹症患者进行治疗,取得了良好的结果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对我院2011—2012年收治的106例妇产科急腹症患者进行治疗。患者的年龄为22-65岁,平均年龄为(26±5.5)

4、岁。1.2方法1.2.1妇科急腹症的临床表现及诊断106例患者中其中异位妊娠者34例,占32.1%;急性盆腔炎49例,占46.23%;出血性输卵管炎8例”占7.6%;黄体破裂15例,占14.2%。所有患者均为急性下腹痛入院。所有患者均出现不同程度的腹痛现象,有33例患者有不同程度的阴道出血现象。我院对所有患者进行病史的调查,分析患者的症状体征,并进行B超、血液检查。1.2.2治疗方法我院对34例异位妊娠患者进行腹部探查手术治疗,对49例急性盆腔炎患者采取抗炎症对症治疗,其中23例采取排脓引流术;对8例岀血性输卵

5、管炎进行输卵管切除术,对15例黄体破裂患者采取破裂口修补手术以及缝合止血手术治疗。2结果经过手术治疗之后,106例患者均治愈岀院z无死亡病例。3讨论经过相关的硏究发现,本组研究中,由于患者情况较为紧急,因此对患者的症状进行及时的分析非常重要。由于不同症状所引起的疾病表现非常复杂,因此很容易导致误诊,从而威胁患者的生命。根据本次硏究发现,106例患者均具有不相同的临床症状,但总体来讲均表现为腹痛、停经、阴道流血、机体发热、白带增多等现象。我院对出现以上症状患者进行手术治疗。妇科急腹症发展非常快,本次研究中有1例患

6、者在发病几分钟内病情急剧恶化,经过紧急手术治疗后情况稳定,这说明医生在诊断的过程中必须要做到迅速、准确,若稍有不慎便会产生严重的后果[2]。由于妇科急腹症的症状比较复杂,妇科医生必须要明确相关症状特点,并根据症状确定准确的治疗方案,本文对妇科急腹症的相关症状进行分析。3.1异位妊娠异位妊娠的临床表现与受精卵坐床部位、流产、破裂以及腹腔内岀血情况有着密切关系。其主要临床表现包括:%1停经:有70%左右的患者在患病前会停经6-8周左右,其中一部分输卵管间质部妊娠停经史较长;另外有30%左右的患者无明显停经史。%1腹

7、痛:腹痛是异位妊娠主要的诊断原因之一。临床表现为患者下腹出现隐痛或者酸痛感,一部分患者在发生流产后,腹部突然会有撕裂般的疼痛,并伴随有恶心、呕吐等症状。此夕卜,如患者血液聚积在子宫中,会感觉肛门有胀感,当内出血增多时,血液会经过盆腔流向全腹部,导致患者出现全腹痛现象。%1阴道出血:在患病期间,患者会出现不同程度的阴道出血现象:阴道岀血主要表现为血量比月经少、颜色暗红,阴道出血时偶尔会出现排出脱模管碎片。%1休克现象:当患者在患上急腹症之后,如不及时治疗,则容易发生失血性休克。患者的严重程度与腹腔内出血情况有密切

8、关系。对于异位妊娠的检查判断可以根据下面几个特征,下文进行详细介绍:%1对患者进行腹部检查:患者下腹会有明显的压痛现象,并主要以患侧为主,患者内出血较多时,会不同程度岀现浊音。另外,对一部分患者进行检查时,会触及包块。%1对患者进行盆腔检查:对患者进行检查后,可发现患者出现少量暗红色血液、宫颈有摆痛现象。触摸患者宫旁有压痛包块,当患者内出血较多时,子宫部位有漂浮感。%1对患者进行总体检

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