耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎的疗效观察-论文.pdf

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1、·120·光明中医2013年1月第28卷第1期CJGMCMJanuary2013．Vol28．1耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎的疗效观察孟雪燕摘要：目的探讨中医传统疗法耳穴压豆、盒灸在治疗溃疡性结肠炎中的效果。方法将60例溃疡性结肠炎病人随机分成干预组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规中西医结合疗法进行治疗，干预组除采用常规疗法外再辅以耳穴压豆、盒灸，对两组病人的治疗效果进行比较。结果干预组临床疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论耳穴压豆配合盒灸治疗溃疡性结肠炎效果明显。关键词：久泻；溃疡性结肠炎；耳穴

2、压豆；盒灸；经络腧穴；护理干预doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2013．01．061文章编号：1003—8914(2013)-01-0120．02溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结点，然后将粘有王不留行籽的0．5cm×0．5cm胶布贴肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要位于大肠的黏在选定的耳穴上，操作者一拇指和食指置于耳廓的膜下层。主要症状有腹痛、腹泻、黏液脓血便，多伴里正面和背面进行对压，手法由轻到重，至病人出现酸急后重，男女发病率无明显差异⋯。以结肠黏膜慢性麻胀疼或循经络放射传导为

3、“得气”，每次每穴按压炎症和溃疡为病理特点，病程长，临床表现复杂，病情约20s，3次／d，3d更换1次，双耳交替使用。盒灸让轻重不一，并且容易反复发作，治疗很棘手。我科近年病人取平卧位，艾条一分为二将点燃的艾条置于灸来积极开展中医特色疗法，探索中医疗法在溃疡性结盒内左右各一，盖上盖子，稍有缝隙以利空气进入，肠炎中的运用，开展了耳穴压豆、盒灸，取得了较好然后将灸盒置于铺有一层纱布的中下腹部(同时可效果。灸左右天枢、水分穴、气海穴)，时间30分钟。对照1资料与方法组采用常规治疗(中西医结合常规治疗)法进行治1．1一般资料选

4、取2009年3月至2011年3月因疗。干预时间30天左右。溃疡性结肠炎住院病人60例，年龄17～72岁，平均2结果年龄50岁，其中男22例，女38例。病例选择均符合2．1疗效评定标准参照《中医消化病学》制定

5、的慢中华医学会消化病学分会制定的对炎症性肠病诊断性非特异性结肠炎疗效标准制订。痊愈：临床症状消治疗规范的建议的诊断标准，采取随机对照设计失，大便成形，肠镜复检肠黏膜病变消失，大便常规检分组。查正常；显效：临床症状基本消失，肠镜复检肠黏膜轻1．1．1纳入标准所有病例治疗前均进行血常规、大度炎症，但黏膜病变明显改善，大

6、便常规高倍镜下红细便常规和隐血试验，并做电子纤维肠镜检查及相关的胞、白细胞数量1～3个；有效：临床症状明显好转，肠生化检查，排除了其他肠道疾病。镜肠黏膜病变改善，大便常规高倍镜下红细胞、白细胞1．1．2排除标准年龄16岁以下或在75岁以上，妊数量4～6个；无效：临床症状和镜检无变化或加重¨。娠期或哺乳期妇女，有严重心脑血管疾病、造血系统疾2．2治疗结果见表1。病及肿瘤者，有严重肝肾等原发性疾病及精神病病人，表1两组疗效比较(n，％)不符合纳入标准者，皮肤过敏者，局部有皮损、冻疮、炎症或瘢痕者，严重糖尿病皮肤感觉障碍者。

7、1．1．3剔除病例标准对艾灸过敏者，出现溃疡穿孔出血者，未按规定接受盒灸、耳穴压豆或资料不全者。注：两组总有效率比较，P<0．05。1．2方法1．2．1干预方法干预组在采用常规治疗的同时使3讨论用耳穴压豆、盒灸进行护理干预。耳穴压豆取穴大中医认为，溃疡性结肠炎属中医“久泻”“久痢”范肠、皮质下、内分泌、三焦、交感、心、肺、脾、肾、神门。畴。溃疡性结肠炎病因和发病机制至今尚未明确，研耳廓常规消毒，用XS．100A型耳穴探测仪寻找敏感究的热点主要集中在感染、遗传和免疫因素等及其相互作用上，而免疫系统在本病中所起的作用尤为重

8、要。作者单位：河南平顶山市中医院(平顶山467000)光明中医2013年1月第28卷第1期CJGMCMJanuary2013．Vol28．1·121·3．1已有资料证明，艾灸可提高机体的免疫功能，可下：调节植物神经，调理冲任；大肠：清热洁腑，通便止使免疫球蛋白含量及血清总补体C3明显提高，总T泻；胃：健脾和胃，补中益气，疏肝理气；内分泌：调理淋巴细胞CD3、辅助T淋巴细胞CD4显著上升，灸冲任，补肾健脾，疏肝理气。辨证配以肝、肾、脾、心等法的作用机制主要是激活和加强免疫系统的功能，使穴起到镇静安神，补益心脾，交通心肾，

9、通过刺激上述其充分发挥作用，并不是在体内产生一种新的物质，它穴位将神经系统调节作用与内分泌的调节作用结合起是建立在机体原有的免疫物质基础上，这是迄今为止来，全面调整人体内环境。实验证明了的。耳穴压豆、盒灸对溃疡性结肠炎护理干预效果明神阙在脐部中央，乃“五脏六腑之本，冲脉循行之显，方法简单，经济实用，能提高溃疡性结肠炎的疗效，地，元