电针配合耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会-论文.pdf

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1、光明中医2013年12月第28卷第12期CJGMCMDecember2013．Vol28．12电针配合耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会张幸华席玉红皮静摘要：目的通过电针配合耳穴压豆治疗顽固性呃逆。方法以电针刺激相关穴位、王不留行籽胶布贴附在一侧耳廓有关穴位上并定时按压。结果16例患者中治愈12例，好转4例，总有效率100％，同对照组比较，有显著统计学意义(P<0．05)。结论采用电针配合耳穴压豆治疗顽固性呃逆，可达到安神镇静，宽胸理气，和胃降逆，解除膈肌痉挛之呃逆的作用，并且操作简单，疗效显著。

2、关键词：电针；耳穴压豆；顽固性呃逆；护理doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．12．100文章编号：1003—8914(2013)一12-2644-02呃逆古称“哕”俗称“打嗝”，是由于胃失和降，胃等，进行耳针探查，找出阳性反应点。现将表面光滑的气上逆动膈而成。患者自觉胸膈气逆上冲，喉间呃呃中药王不留行籽，贴于0．5cm×0．5cm的小块胶布中连声，声短而频，令人不能自制。轻者持续数分钟或数央，选准穴位后先以75％的酒精棉球擦耳廓的皮肤，小时，可自行缓解，重则症状时

3、轻时重，迁延不愈，临床再用干棉球擦干，然后用镊子夹起中间有压物的小方上称持续48小时以上呃逆为顽固性呃逆。我们应用块胶布对准耳穴紧贴并稍加用力，给予适度的按压使电针配合耳穴压豆及中医护理治疗顽固性呃逆，取得患者耳朵感到酸麻胀痛或发热。贴后嘱患者每天自行了较为满意的效果。现报告如下。按压3～5次，每次5～10rain。双耳交替贴，一天一1数据与方法贴。2组病人均以7d为一疗程，随访半年。1．1临床资料2011年2月一2012年2月我科收治1．4疗效评定标准痊愈：症状完全消失，半年内伴发顽同性呃逆患

4、者32例，所有病例均符合国家中医不复发；有效：症状有所减轻，时发时止，但基本上不影药管理局《中医病症诊断疗效标准》中关于呃逆的诊响正常工作生活；无效：症状较治疗前无任何变化。断标准⋯。其中男21例，女11例，年龄35～72岁，平2护理均53．5岁，病程最短者2天，最长者36d，慢性浅表性2．1辨证施护胃中寒冷型，施护原则：温中祛寒止胃炎患者16例，中风后遗症者10例，肝功能失代偿期呃。胃火上逆型，施护原则：清降泄热止呃。气机郁滞并腹水4例，十二指肠溃疡2例。型，施护原则：疏肝解郁，和胃降逆。胃阴

5、不足型，施护1．2分组与治疗32例患者按入院先后顺序随机分原则：缓中补虚，益气安胃。脾肾阳虚型，施护原则：温为治疗组与对照组，两组患者从性别、年龄、病程对比补脾肾，和中降逆。无统计学意义，具有可比性。两组患者常规应用多潘2．2情志护理顽固性呃逆患者由于病程较长，频繁立酮片30mg，一日三次，口服；奥美拉唑肠溶片20mg，呃逆影响休息，心情烦躁、紧张、焦虑，医护人员应开导一日一次，口服。治疗组16例患者在对照组基础上应患者，多与患者沟通，调畅情志，少思静养，保持乐观情用电针治疗及耳穴压豆治疗。绪，

6、避免肝气逆犯脾胃，切勿大喜、大怒等，并向患者宣1．3治疗方法教心理因素与呃逆的关系，改善心理状态，积极配合治1．3．1电针治疗取双侧内关、足三里、太冲穴，穴位疗及护理。用2％碘伏常规消毒，左手绷紧皮肤，右手持0．5～12．3饮食调理进餐环境干净整洁，体位舒适，放松寸毫针用捻入法进针，深度以患者感觉局部出现酸麻心情，缓慢进食，嘱患者应清淡易消化富含营养的软质胀沉或有感传为佳。接6805一AⅡ型电子针疗仪，采用饮食，可食用具有疏肝理气之效的食品，如绿豆百合低频连续波，电流强度以患者耐受为度，时间20

7、～粥、橘皮饮等，应多喝水、多吃新鲜蔬菜及水果。忌30rain，每日一次。食生冷瓜果、辛辣刺激食物，避免食用滞气食品，如薯1．3．2耳穴压豆选穴膈、脾、胃、神门、交感。首先类、豆类等，饮食宜有规律，有节制，应少食多餐，保持对耳廓进行全面评估，观察有无水疱、充血、硬结、丘疹大便通畅。2．4生活护理顽固性呃逆，身体消耗较大，出汗多，应及时擦干汗液，经常行温水擦浴，勤换床单、内衣，使作者单位：河南省中医院(郑州450002)光明中医2013年12月第28卷第12期CJGMCMDecember2013．V

8、ol28．12·2645‘患者感觉清洁舒适。病室内应保持空气新鲜，定时开足阳明胃经之合穴，功能通阳理气，和胃降逆。内关为窗通风，温湿度适宜，根据天气变化实时增减衣被，注手厥阴心包经之络穴，又为阴维交会穴，有和胃降逆，意保暖，预防感冒，多注意休息，适当运动。指导患者理气宽胸的作用，太冲为足厥阴肝经之输原穴，具有疏做深呼吸运动，每天4～5次，每次10～15min，以使痉肝利胆，熄风守神，健肝化湿的功效。耳与经络、脏腑挛的膈肌得到放松，从而缓解呃逆。有着密切的联系，“耳者宗脉之所聚也”，耳廓分布着3结