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1、国产重组人尿激酶原治疗ST段抬高性急性心肌梗死41例【关键词】尿纤溶酶原激活物Recombinanthumanprourokinasefor41casesofacutemyocardialinfarctionwithelevatedSTsegmentGUOXuanl,LIChengXiangl,JIAGuoLiangl,WANGHaiChangl,JIANGYan2,FENGXuYangl,CAOFengl,GUOWenYil,WANGXiaoYanl,LIWeil,DANGMiChan1IDepartinentofCardiovasology,XijingHospital,Fo
2、urthMilitaryMedicalUniversity,Xi?an710033,China,2ShanghaiTaslyBiopharmaceuticalCo.Ltd,Shanghai201203,China[Abstract】AIM:Toobservetheclinicalefficacyandsafetyofintravenousthrombolytictherapyusingrecombinanthumanprourokinase(rhProuk)inacutemyocardialinfarction(AMI)・METHODS:FortyonepatientswithA
3、MIwererandomizedintoProukgroup(n二28)andurokinase(UK)group(n=13).Thepatencyofinfarctrelatedcoronaryarteryat90minafteradministrationwasassessedbycoronaryangiographyandadversereactionwasalsoobserved・RESULTS:TheTIMI3gradepatencyinrhProukgroupwassignificantlyhigherthanthatinUKgroup(57%vs23%,P<005)
4、.TherateofSTsegmentdepression>50%inrhProukgroupwassignificantlyhigherthanthatinUKgroup(75%vs39%,P<005).Therateofbleedingwasnotstatisticallydifferentbetweentwogroups(22%vs23%,P>005).NointreicraniEilhemorrhageormajorbleedingneedingtransfusionwasobserved・CONCLUSION:rhProukisaneffective,reliablea
5、ndsafethrombolyticagent・[Keywords]urinaryplasminogenactivator；acutedisease；myocardialinfarction；thrombolytictherapy【摘要】目的：观察国产重组人尿激酶原(rhProuk)在急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗中的安全性和疗效.方法：发病6h以内ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)患者41例按2:1分组，28例给予rhProuk30飞0吨溶栓治疗，13例应用国产尿激酶(UK)150万U溶栓对照治疗，观察溶栓再通率、并发症以及不良反应发生率•结果：rhProuk组溶栓后90mi
6、n冠脉开通达TIMI3级者明显高于UK组(57%vs23%,P<005)・ST段冋落>50%发生率rhProuk组高于UK组(75%vs39%,P<005)•不良反应发生率:rhProuk组出血6例(22%),UK组出血3例(23%),无1例发生颅内出血或大出血需输血治疗，全部无过敏反应发生.结论：AMI患者rhProuk溶栓治疗是有效和安全的.【关键词】尿纤溶酶原激活物；急性病；心肌梗塞；血栓溶解疗法0引言急性ST段抬高性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成导致心肌缺血坏死，只有尽早使冠状动脉再通才能挽救濒危心肌•重组人尿激酶原（rhProuk）属第三代溶栓剂
7、[1],是具有纤维蛋白选择性的溶栓剂，具有溶栓效果好、毒副作用极小、几乎不影响人的纤溶系统等优势•国内目前开始进行rhProuk治疗ST段抬高性AMIII期临床试验，我们观察rhProuk的疗效与安全性.1对象和方法1.1对象持续性胸痛$30min以上，含服硝酸甘油症状不缓解;相邻2个或2个以上导联ST段抬高，在肢体导联201mV,胸导联202mV；发病至拟溶栓时间W6h；年龄18~75岁；自愿参与本试验，并同意签署知情同意书.排除标准：既往有脑出血、出血性中风或蛛网膜下腔出血史
