研究滋肾化瘀方阿胶黄精丸调理黄褐斑40例观察如何文档.doc

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1、研究滋肾化瘀方阿胶黄精丸调理黄褐斑40例观察如何？黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，是一种发生于面部的色素代谢异常、沉着性皮肤病。各年龄段男女都可罹患，但以屮青年女性居多。色斑多分布在额、眉、鼻颊及唇上等部位，呈淡褐色至深褐色斑片，有对称性，大小不等，形态各异，多数边界清楚，亦有模糊不清者。笔者用自拟滋肾化瘀方阿胶黄精丸调理女性黄褐斑取得良好效果，现报道如下。临床资料，共80例，均为2014年4月至2015年4月苏州市中医医院内分泌科门诊女性患者，随机分为两组。调理组40例，年龄(38.68±L24)岁，病程(3.37±0.69)年,黄褐斑面积(4.60±2.05)cm2o对照组40例，年龄(39.12±

2、0.78)岁，病程(3.74±0.28)年，黄褐斑面积(4.75±2.64)cm2o两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。调理方法，调理组：滋肾化瘀方(自拟)阿胶黄精丸口服。阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，口芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物，茯苓，蚕蛹，益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法，一日三次，每次40粒，饭后服用,一个月为一个见效周期，对照组：维生素C0.2g口服，每日3次。两组均以4周为•疗程，3个疗程后评定疗效。调理期间停用其他调理黄褐斑的内服及外用药

3、物，嘱保持心情舒畅，并注意防晒。疗效标准，基本治愈：肉眼视色斑面积消退大于90%,颜色基本消失，调理后下降指数大于等于0.8。显效：肉眼视色斑面积消退大于60%,颜色明显变淡，调理后下降指数大于等于0.5o好转：肉眼视色斑面积消退大于30%,颜色变淡，调理后下降指数大于等于0.3。无效：肉眼视色斑面积消退小于30%、颜色变化不明显，调理结果，安全性观察：调理期间调理组均未出现皮肤过敏、胃肠道不适等不良反应。讨论，黄褐斑属屮医“面风黛”、“黛黑斑”、“面尘”等范畴。现代医学认为与遗传因素、黑素代谢障碍、氧化过氧化失衡、微量元素含量紊乱、紫外线照射及皮肤微生态失衡等有关，调理包括全身调理（维生素C

4、、维生素E及其衍生物、谷胱甘肽）、局部调理（维A酸、氢醍等）和外科调理（皮肤剥脱剂、激光及强脉冲光调理等），虽有一定疗效，但大多是针对已经形成的黑色索斑进行干预，并未从根本上减少或抑制色斑的形成，且可对人体造成不良反应，复发率高。中医认为“有诸内者，必形诸外”，把黄褐斑的病因概括为禀赋不足、饮食失节、情志失调、久病体虚及房劳过度。病机为肝、脾、肾功能失调和血瘀阻络，尤其是血瘀。《灵枢•经脉篇》谓：“血不流则髦色不泽，故其而黑如漆柴者。”屮医认为“有斑必有瘀”，“无瘀不成斑”，故气滞血瘀是黄褐斑的重要致病因素。本病好发于35岁左右的女性,《索问》谓“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕”，说明该年龄段女

5、性已开始出现肾气虚、精血不足之兆。故肾虚血瘀乃基本病机。滋肾化瘀方阿胶黄精丸诸药合用，能较好地调理肝脾肾三脏，有补肾健脾养肝、活血祛瘀消斑之效。药理研究证明，阿胶黄精丸除了具有解热抗炎作用以外，还能改善局部血液循环，消除色素在组织中过度堆积,促进皮肤细胞新陈代谢，进而达到美容作用。