农村家庭收入以及教育支出调查问卷.doc

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1、农村家庭收入与教育支出调查问卷尊敬的先生/女士:您好!我们是西北大学经济管理学院的学生,我们正在进行一项关于红土镇农村家庭收入与教育支出的研究。我们想耽误您一点时间了解您的一些基本情况,希望能得到您的支持。这次调查不记名,也不会涉及您的隐私,所有的资料只用于教学和研究并按照相关法律严格保密,请您不用担心。谢谢您的合作!一、个人基本情况1、您的性别:□男□女2、您的年龄:______岁3、您的文化程度:□没上过学□小学□初中□高中、中专、大专□大学及以上二、家庭收入、消费情况1、您的家庭年收入:□10000以下□10000—20000□20000—

2、30000□30000—40000□40000以上2、家庭主要收入来源:□务农□外出打工□固定工资性收入□家庭个体经营3、家庭支出情况排序:___________①衣食住行②医疗③教育三、子女教育情况1、您家有___个孩子,__上学人数:□1个□2个□3个□3个以上2、您的孩子现在受教育程度分别为:______________________①小学②初中③高中④中专、大专⑤大学及以上3、您对孩子的受教育程度的期望:□小学□初中□高中□大学或大学以上□看孩子意愿4、您对女孩接受教育的认识情况:□很有用□有用□比较有用□几乎没用5、您认为家庭教育投资

3、是为了:□提高孩子自身文化素质□找个好工作,改善生活水平,提高社会地位□只是觉得有用,没有特别的目的三、家庭教育支出情况1、您的家庭教育总支出是:□1000以下□1000-2000□2000-3000□3000-4000□4000以上2、您的孩子每年用于正常学杂费的支出大约为:□500-1000□1000-5000□5000-10000□10000以上3、您家里学费负担情况:□负担很重,不能支付,需借款读书□能支付学费,但占家里收入的比例大□能支付学费,占家里收入比例小1、教育支出比重排序____________(选重要的3个)①购买报刊杂志,辅

4、导资料等书籍②参加各种辅导班③文具等学习用品④学杂费⑤购买关于学习的电子产品,如电脑,电子词典等⑥矫正视力及购买各种保健品费请选择您所在学校是否存在乱收费现象_____2、3、您的孩子是否参加除学校外关于学习或兴趣特长的辅导班:□从不参加□偶尔参加□经常参加7、5/5若参加,每年在这方面的支出为:□100-500□500-1500□1500-2500□2500以上8、政府对教育的投资(如:大学贫困生助学贷款、义务教育等)情况你了解程度()□很清楚□了解一些□完全不知道9、国家教育补贴对您的家庭经济负担的减轻程度:□很大□一般□很小□几乎没有影响再

5、次感谢您的回答

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