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时间:2017-12-08
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1、健康促进与患者教育·27版栏目编辑:张丽敏电话:(010)58302828—6867美编:余银宝2010年10月1日《儿童疾病综合管理》实施方法喂养评估和确定喂养问题▲110004中国医科大学附属第一医院全科医学教研室施萍首先我们要询问母亲是如何喂养小儿的,然喂养问题指导后根据小儿具体情况给予所需的指导。我们需要如果母亲遵循喂养推荐且无渐改变这种喂养,喂更多的母乳母亲与患儿坐在一起,鼓励患儿了解所有的喂养推荐,但并不需要对每位母亲解问题,表扬母亲好的喂养方法,鼓或用纯母乳喂养。推荐不论白天进食;用单独的盘子或小碗给
2、患释所有的内容。FiJSflt~E,'J',JL患病期间和健康时都晚上多喂几次,每次时间长一些。儿足够的食物。用同样的喂养方法。如果小儿即随着母乳喂养增加,母亲应逐渐用杯子喂养的指导若母亲将进入一个新的年龄组需要给予减少其他奶或食物。因为这是小用奶瓶喂养患儿,建议用杯子代喂养评估对象及方法不同的喂养推荐时,对她解释这儿喂养的重要环节,明确要求母替奶瓶;杯子容易清洗且不干扰些新的喂养推荐。例如:IJ~JL快6亲在5天内复诊。母乳喂养,用杯子喂小儿的方法:评估对象对于分类为贫血或饮料?什么食物或饮料?1天几个月了,解释
3、正确的辅食添加和因某些情况无法做到多吃母抱小儿在母亲腿上坐直或半卧或营养不良、以及所有<2岁的患次?用什么喂孩子?若为低体重,何时开始。若母F~I示-vlr未遵循该小儿乳或纯母乳喂养(例如,母亲从未位;手握小杯碰~ilil',JL,嘴唇,倾斜儿,一步进行喂养评估。如果1次喂的量有多少?孩于是否自年龄组的喂养推荐,解释有关的给过母乳喂养、她要离开IV)L,较杯使液体正好够到小儿嘴唇;小母亲已接受了许多治疗指导并感己进食?谁喂孩子及怎么喂?推荐。此外,如果你已发现“咨询长时间,或因个人原因不能母乳儿变得清醒并张大嘴和眼
4、睛;低到内容太多,可以推迟喂养评估●此次患病期I司孩子的喂养母亲关于喂养问题”图上所列出喂养),在这种情况下,母亲应明出生体重小儿用舌头将奶舔进嘴和指导,等下次复诊时再做。有无改变?如果有,如何改变?的问题,指导母亲有关的推荐。确知道正确配制牛奶或其他母乳里,足月小儿或较大小儿吸吮奶,评估方法可以根据喂养记注意某些1司题只有d,JL在低母乳喂养困难的指导见代用品的方法,配好的奶应在1并吐出一些。不要将奶倒入ij-,JL’录表的内容询问家长,了解孩子年龄低体重时才询问,对于这些表3。小时内食用以免变质,应用正确口中,
5、仅将杯触到小儿嘴唇,让孩的喂养情况。询问患儿日常喂养小儿,重要的是多花些时1司询问如果<6个月的小儿除了吃量的洁净水或开水冲调奶粉。子自己吃;当小儿吃饱了,他会闭及这次患病期间的喂养情况。将食物的量和指导积极喂养。母乳,还吃其他食物或液体,需逐患儿积极喂养的指导指导上眼睛不再吃了。母亲的回答与下面对应年龄患儿注意听取正确的和需纠正的患病期间的指导若患儿在表3母乳喂养困难指导表的喂养推荐进行比较。询问患儿喂养方式。在母亲回答问题时,你患病期间的喂养不好,指导母亲》若母亲诉说母乳喂养困难,评估母乳喂养,若有必要,指导母
6、亲正母亲以下问题。可以按IJ~JL年龄的喂养推荐。如增加母乳喂养的次数并延长每次确的哺乳姿势和含接乳头方法。●您是否用母乳喂养孩子?母亲回答不清楚,问其他问题。例喂乳的时间;用软而多样、患儿最如果母亲有乳房问题,例如肿胀、乳头痛或乳房感染,应将她转诊到1天几次?晚上您也给孩子喂母如,一个低体重小儿的母亲说食喜欢的食物;鼓励患儿尽可能多接受过专门培训的母乳喂养咨询人员处(如参加过母乳喂养咨询培训班的卫乳吗?物“已够多了”,你应问“IJ~JL吃完吃,且少量多餐;若鼻塞影响进生工作者)或有母乳喂养管理经验的人员那里接受帮
7、助。●孩子是否还吃其他的食物后,是否还想多吃一些?”食,则清洁鼻道;随着病情好转,如果患儿年龄<6个月,并喂其他乳品或食物。患儿食欲也会改善。增强母亲的信心,使她明白她完全可以提供患儿所需的母乳。确定喂养问题建议白天和晚上增加母乳喂养的次数并延长每次喂乳的时间,逐渐减即使如此,小儿患病期间常少其他乳品或食物的量。会食欲不佳,应鼓励他们吃如平在给予指导前确定所有的喂没有积极喂养:年幼儿常需》如果需要继续喂其他乳品,指导母亲。常按年龄推荐的食物,鼓励小儿养I司题非常重要。根据母亲对喂鼓励和帮助吃东西,特别当小儿应该尽可
8、能母乳喂养,包括夜间。吃最喜欢的营养丰富的食物,少养问题的回答,确定儿童实际喂有低体重时,更是如此。如果让年应该确保使用的其他乳品是当地适宜的代乳品。量多次。病愈后,好的喂养有助于养和推荐之间的差别,这些差别幼儿自己吃饭,他可能吃不饱。通应该确保其乳品的配制正确卫生,且喂养的量也充足。促使体重恢复和预防营养不良。就是问题。同时,食物摄人记录过询问“谁喂IJ~
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