养老机构失能老人心理需要及护理对策

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1、2010年7月中国民康医学Ju1．2010第22卷下半月第l4期MedicMJoum~ofChinesePeopleSHeMthV01．22SHMNo．14【护理研究与实践】养老机构失能老人心理需要及护理对策周华英(苏州市社会福利院，江苏苏州215008)【关键词】失能老人；心理需要doi~10．3969／j．issn．1672—0369．2010．14．066中图分类号：R473．74文献标识码：B文章编号：1672—0369(2010)14—1847—02我院目前在住失能老人96例，其中，男33例、女63例，要做好耐心的解释工作，增加老人的安全感；工作中要严格男性中位年龄76

2、岁，女性中位年龄80岁。基本上都属于一遵守工作流程和规章制度，避免差错事故的发生。级护理，饮食起居、大小便需要护理人员帮助；思维功能有较2．2舒适的需要失能老人一般都有不同程度的不舒适感重障碍，言行不能自控；视觉模糊不清或行动困难；患有多种受，如身体的疼痛、恶心、头晕、腹胀等，或心理上的焦虑不疾病，且病情不稳定。这部分老人往往承受慢性病的折磨，安，其中最严重的不适是疼痛。这时，老人希望得到医护人经历着漫长的病程，产生极为复杂的心理活动，根据他们心员的照顾和关怀，以解除病痛。护士要把老人当作自己的亲理需要采取如下护理对策：人一样对待，与他们多沟通、多讲话，采用调节情绪、变换心1心理

3、特点境、安慰鼓励等方法，使之不断振奋精神，顽强地与疾病作斗1．1自尊心强失能老人的自尊心较强，希望得到医护人争。心理护理应当与生理护理有效结合，做到身心积极效应员的尊敬和恭维，希望护士经常到病室探望，特别是离退休互相促进。另外，护士应当加强观察，及时发现老人的不舒干部。当这些心理需要得到满足时，他们表现愉快；一旦受适及原因，采取有效措施，提供身心舒适的条件，满足老人的人冷落，便表现不耐烦、易激怒，常常因为一点小事而大发脾舒适需要。气或暗自伤心。2．3归属的需要老人入院前一般具有多重社会角色，其1．2自卑和无价值感失能老人大多患有慢性或老年性疾归属和爱的需要可从多方面获得满足。住进

4、养老机构后，离病，对自己的病情估计多较悲观，身体稍有不适就认为与衰开朝夕相处的亲人，告别彼此默契的伙伴，个体的各种社会老有关，心理压力很大，突出表现为老朽感与无价值感。对角色可能基本丧失，他们会依恋亲人，情感变得脆弱和幼稚，疾病痊愈往往信心不足，自卑自怜，有的甚至以迷信的态度他们往往更需要他人的情感支持，产生更强烈的归属动机。面对疾病，拒绝治疗。护士在老人中营造相互关怀的氛围是心理护理的重要内容，1．3敏感与多疑多见于文化层次较高的失能老人，敏感如介绍病区环境、协调老人间的关系，以减少老人的陌生感多疑，恶性联想，常把一些无关的病情同自己联系起来，怀疑和孤独感。护士要多与老人交流沟

5、通，了解老人的想法，于猜测医护人员和亲人对自己隐瞒病情，从而导致精神恍惚、细微处照顾和满足老人的心理需要。身体疲惫，甚至做出过激行为。2．4尊重的需要失能老人常常身体软弱无力，生活起居1．4固执与刻板失能老人性情比较怪癖、固执，常常以自需要依赖别人，易致老人自我评价降低，自尊受损。他们自我为中心，生活方式较为刻板，对周围坏境的适应能力差。觉对他人无价值，自己是家人的拖累和负担，对别人如何看人住养老机构后，由于日常生活规律打乱而出现适应困难，待自己十分敏感，自尊心易受伤害。良好的护患关系建立在担心经济负担、担心失去家庭等，常常为此引起焦虑和烦恼。相互尊重的基础上，特别是医护人员对老

6、人的态度。尊重和1．5孤独与寂寞入住养老机构的失能老人由于离开了家自尊的需要若不能满足，会使老人产生自卑和无助感，或导庭，比其他老人更易感到孤独。如果亲属、子女不常来探望，致不满和愤怒。医护人员应处处注意尊重老人，维护老人的老人会产生被抛弃感，失去配偶或子女者孤独感更为严重。自尊心，对老人应亲切称呼，切忌以床号代替姓名。2心理需要2．5刺激的需要养老机构的环境相对于精彩纷呈的外界2．1安全的需要安全是个体生存本能的需要。人们的安社会环境显得寂静和单调，尽管现在不少养老机构的环境得全需要通常有其规律，即安全所受威胁越大，个体的自我保到明显改善，但是老人的活动空间受限，内容枯燥，日常

7、生活护能力越差，安全需要就越强烈。老人希望得到安全可靠的围绕着饮食、睡眠、治疗，个人的爱好与消遣不同程度受到限治疗、不发生合并症或后遗症；老人在日常生活中不希望出制。老人终日无所事事，加之疾病折磨，多有“度日如年”的意外事故，如坠床、骨折、窒息、烫伤等。因此，医护人员的言感觉。适度的刺激对机体健康有积极影响。医护人员可根行举止都应让老人感到安全，如在工作中，要有认真、细致、据老人的具体情况和养老机构的客观条件，组织安排适当的负责的态度，使老人获得安全感；对老人实施每项操作前都(下