学生寒假生活学习调查问卷.doc

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1、年级班学生寒假生活学习调查问卷同学之家长：为了更好地指导孩子快乐而有效度过假期，特设计这份问卷。请你认真阅读，在假期快结束时，在每题最接近真实情况的选项上打“√”，大部分单项选，有的多项选，有的填空，请注意。1．你孩子假期的作息时间：A、有规律B、没有规律。一般起床时间点：晚上休息时间：2．你孩子在家的饮食情况：A、样样都吃B、偏食肉食C、偏爱蔬菜D、暴饮暴食E、爱吃零食3．你孩子在寒假里是否锻炼身体?A、经常锻炼B、有时锻炼C、从不锻炼4．你孩子在校外参加过一些兴趣班或补课班吗?A、参加班B、不参加5．

2、你孩子每天一般看多长时间的电视?A、半小时左右B、一至二小时C、三小时以上D、不看6．你孩子每天一般看的电视内容是?A、新闻B、法制教育C、科学教育纪录片等D、电视剧E、唱歌娱乐F、动画片7．孩子学习生活A、有计划，并严格执行B、有计划但执行不严格C、有计划不执行D、无计划8.孩子在家学习生活制定了计划，家长A、督促严格B、督促不严格C、没有督促（原因：）9．你孩子有没有过不想读书（厌学），有想出去：A、打工B、乞讨C、辍学去玩；D、没有厌学10．孩子的学习态度：A、主动努力B、被动但认真C、学习主动性差

3、D、不想读书E、自信心不足11.家长指导孩子学习：A、经常指导B、偶尔指导C、孩子独立完成D、家长没有辅导能力12.你认为孩子完成作业情况A、有计划、保质保量、认真完成B、作业拖拉，基本完成C、难度较大，部分完成D、检查过，但是否完成，质量是否保证不知道E、没有过问有没有作业13.你孩子在寒假做过叠被子、洗碗、洗衣服、等家务事吗?A、经常做B、有时做C、不做14.你孩子上网吗?A、经常上B、有时上C、不上，上网是用A、家用电脑B、手机C、网吧15.你孩子上网主要干什么?A、查看学习资料B、看新闻C、看电影

4、电视D、聊天E、玩游戏16.你孩子手机上网的流量是多少？，每月的费用是多少？元。孩子上网一般用小时。17．你孩子参加了哪些社会实践活动?A、家乡春节文艺类表演B、有益的志愿者活动C、没有18．孩子在家或在大街上乱扔过垃圾吗？A、从来没有B、有时乱扔C、经常乱扔19.孩子坐公交车你给老年人或其他人让座吗？A、经常让座B、有时让座C、从不让座20.你孩子给你印象是A、有孝心B、诚实C、助人为乐D、有责任心E、有自信心F、勤奋G、聪明但有点懒H、懒惰I、自私J、爱说谎K责任心不强L、有点自卑M、不是很聪明，但做

5、事情很努力21.孩子假期回老家了吗?A、没有B、回了。你孩子假期去旅游了吗?A、市内游B、市外游C、没有22．孩子寒假看课外书吗?A、不看B、一本C、两本以上你孩子都看了些什么书?23．孩子拥有多少压岁钱?A、没有B、100--500元C、500—1000元D、1000元以上24．孩子怎样利用压岁钱?A、给父母保管B、存入银行C、买书、学习用品D、捐给希望工程E、买零食、小玩具F、其它25．孩子假期帮助过需要帮助的人吗？A、只要能帮的就帮有次B、偶尔有C、从没有主动