对武汉市老年痴呆患者照顾者负担状况及其影响因素的调查分析

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1、中国临床保健杂志２０１１年１２月第１４卷第６期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．６·６３３··临床研究·对武汉市老年痴呆患者照顾者负担状况及其影响因素的调查分析陈畏兵，马红梅，唐世琪，仇艳丽（武汉大学人民医院老年病科，武汉４３００６０）［摘要］目的调查武汉市老年痴呆患者照顾者负担状况及影响因素，为提高照顾者的身心健康水平提供依据。方法采用一般情况调查表、日常生活能力量表（ＡＤＬ）、照顾负担量表（ＣＢＩ）对５４名确诊为老年痴呆患者的家庭照顾者进行问卷调查。结果发放５４份问卷，回收

2、５４份，照顾者照顾负担ＣＢＩ总分（５９．１６±１３．６５）分，为中度负担水平，５个指标得分率为３８．１０％～８１．５０％；分析显示照顾者的性别、文化程度、每天照顾时间以及患者的经济状况、ＡＤＬ、认知水平是影响照顾者负担的因素。结论老年痴呆患者照顾者承受着较重的生理和心理负担，影响因素为多方面，社会在关心老年痴呆患者的同时，也应关心其照顾者，使其保持健康的状态。［关键词］阿尔茨海默病；护理人员，家庭；危险因素；问卷调查中图分类号：Ｒ７４９．１６文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１１．

3、０６．０２７我国的老年痴呆患者已达６００多万，６５岁以上调查表（包括社会人口学特征、疾病类型和病程等）［１］患病率高达５％，并且绝大多数在家中由亲属照（２）日常生活能力量表（ＡＤＬ，主要用于评定受试者顾，长期繁重的日常护理使照顾者负担沉重，身心健的日常生活能力）：ＡＤＬ≥１６分为日常生活能力依［２］康受到极大影响。本研究旨在了解武汉市居家老年赖。痴呆患者的家庭照顾者负担状况及影响因素，为提１．２．２对照顾者的调查表（１）自制一般情况调高照顾者的身心健康水平提供依据。查表（包括社会人口学特征、对角色的认知、每周照１资料与方法

4、顾时间、经济状况等）（２）照顾者负担量表［３］１．１研究对象２０１０年１月至１２月在武汉市三（ＣＢＩ）：ＣＢＩ共２４个条目，包含５个指标分别为：甲医院门诊就诊，并根据ＮＩＮｃＤｓＡＤＲＤＡ诊断标准时间依赖型负担（１～５条目），发展受限性负担（６～被诊断为老年痴呆的５４例老年痴呆患者及其照顾１０条目），身体性负担（１ｌ～１４条目），社交性负担者。５４例患者：男３９例，女１５例，平均年龄（１５～１８条目）和情感性负担（１９～２４条目）。每个（６５．３０±８．２０）岁，平均病程６．１年。５４例照顾者：条目按照负担的轻重０～４分

5、５级评分，总分０～男２１例，女３３例，平均年龄（６３．２±１１．６）岁。其照９６，得分越高说明照顾者负担越重。顾者纳入标准：（１）１８～７５周岁；（２）老年痴呆患者１．３质量控制调查员统一培训；问卷现场核对收的主要照顾者，每天照顾时间＞８ｈ，照顾年限＞１回；资料录入采用具有逻辑纠错功能的Ｅｐｉｄａｔａ个月；（３）无重大心脑血管疾病，为非痴呆，非重型３．０２软件，由２名调查者同时录入。精神病病人。排除非亲属关系的护工。照顾者与患１．４统计学处理采用ＳＰＳＳ１１．５软件进行分析，者的关系：配偶３１人，子女２０人，其他３人。照顾

6、计量资料用ｘ±ｓ表示，计数资料用百分比表示，统持续时间：＜２年１３人，２～５年１８人，＞５年２３人，计方法包括描述性分析、ｔ检验及方差分析。平均４．８年。２结果２．１老年痴呆患者照顾者的照顾负担老年痴呆１．２研究方法患者照顾者负担ＣＢＩ总分为（５９．１６±１３．６５）分。１．２．１对老年痴呆患者的调查表（１）一般情况为使各指标负担得分具有可比性，采用得分率进行基金项目：湖北省自然科学基金（２０１０ＣＨＢ０２２０１，分析，得分率＝各指标得分均值／各指标总分×２０１０ＤＨＡ０１５）１００％。结果显示：照顾者身体性负担最重，得分

7、率作者简介：陈畏兵，护师，Ｅｍａｉｌ：１３９８６２００１２８＠ｑｑ．ｃｏｍ为８１．５０％；其次为情感性负担，得分率为７９．２９％，·６３４·中国临床保健杂志２０１１年１２月第１４卷第６期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．６发展受限性负担最轻，得分率为３８．１０％。ＣＢＩ各指常生活功能依赖或需要协助与可以自理、认知能力标得分见表１。较差或一般与认知能力正常者之间，其主要照顾者的负担水平差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。表１ＣＢＩ各指标得分（ｎ＝５４）３讨论指标指标总分得分（ｘ±

8、ｓ）得分率（％）３．１老年痴呆患者照顾者照顾负担情况研究结时间依赖型负担２０８．３６±２．１７４１．８０果表明，照顾者负担总分为（５９．１６±１３．６５）分。照发展受限型负担２０７．６２±２．８９３８．１０身体性负担１６１３．０４±１．３５８１．５０顾者身体性负担最重，得分率为８１．５０％，与刘腊梅［４