观察中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效 赵静.doc

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1、观察中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效赵静赵静安阳县北郭乡卫牛院内科河南安阳455000【摘要】目的:探讨中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:回顾性分析我院于2012年01月-2014年01月收治的70例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,按照用药方式的不同分为实验组和对照组,各35例。两组均行常规西药治疗,实验组在此基础上加服中药养胃制萎汤,观察对比两组患者的临床疗效。结果:实验组的总有效率为94.29%(33/35),对照组的总有效率为74.29%(26/35),实验组的临床疗效明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05)。结论:中西药物联用治疗慢性

2、萎缩性胃炎效果显著,值得在临床上推广应用。【关键词】中西药物联用;慢性萎缩性胃炎;养胃制萎汤【中图分类号1R514.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)01-0099-01慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种,是消化系统的多发病、常见病,呈广泛性或者局限性胃黏膜萎缩,并常伴有炎性反应,临床上通常依靠胃黏膜组织活检或者胃镜来确诊[1]。该病的主要临床表现为:消化不良、上腹部胀痛、隐痛等,若不及时治疗则可能引发胃溃疡、穿孔、出血等,其不仅严重降低患者的牛活质量,还对患者牛命安全造成威胁[2]。由于该病病程较长,且迁延难愈,中西药物联用的治疗方式逐渐受

3、到临床的重视。我院以70例慢性萎缩性胃炎患者为研究对彖,探讨中西药物联用在治疗慢性萎缩性胃炎的应用价值,取得较为满意的成果。现将报道如下:1•资料与方法一般资料选取我院于2012年01月-2014年01月收治的70例慢性萎缩性胃炎患者,其中男42例,女28例,年龄23-70岁,平均年龄(41.8±11.2)岁,病程2・21年,平均病程(13.4±2.5)年。所有患者均符合西医诊断标准与中医辩证标准,且均有不同程度的上腹部不适,按照用药方式的不同分为实验组和对照组,各35例。其中实验组男22例,女13例,年龄23-67岁,平均年龄(40.9

4、±ll.l)岁,病程240年,平均病程(13.2±2.3)年;对照组男20例,女15例,年龄25・70岁,平均年龄(42.3±11.2)岁,病程3・21年,平均病程(13.5±2.9)年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上对比无显著差异(P>0.05),有可比性。入选标准[3]:①符合中华医学会消化内镜学分为于2003年制定的《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》中的相关诊断标准;②符合《中药新药临床研究指导原则》的相关中医辩证标准;③签署知情同意书者;排除标准⑷:①合并心、肝、肾功能严重障碍者;

5、②经病理学检查诊断疑似癌变或癌变者。1.2方法两组患者均采用常规西药治疗,口服果胶钮(厂家:XXXXXX,国药准字号:XXXXXX)3粒/次,4次/d,于餐前30min与睡前服用;奥美拉哇(厂家:XXXXXX,国药准字号:XXXXXX)20mg/次,1次/d,晨服;阿莫西林(厂家:XXXXXX,国药准字号:XXXXXX)0.5“次,3次/d,餐前30min服用。实验组在此基础上加服中药养胃制萎汤,药方组成:黄罠、丹参、党参各20g,白术、白芍与延胡索各15g,炙甘草、茯苓、当归、麦门冬、砂仁、柴胡、莪术及木香各10g,三七粉丸。清水煎服,每日一剂。1个疗程为2个月,

6、两组均治疗2个疗程。1.3判定标准⑷治愈:治疗后患者的临床症状和胃黏膜病灶均消失;显效:患者临床症状与胃黏膜病灶基木消失;有效:患者临床症状有所改善,胃黏膜病灶缩小50%;无效:患者的临床症状与胃黏膜病灶均未见变化甚至加重。总有效二治愈+显效+有效。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理,计数资料用比率表示并通过卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果经治疗,实验组的总有效率为94.29%(33/35),对照组的总有效率为74.29%(26/35),实验组的临床疗效明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表lo表1两组患者临床

7、疗效对比[n(%)]有效无效组别例数治愈显效总有效实验组3520(57.14)8(22.86)5(14.29)2(5.71)33(94.29)对照组357(20.00)10(28.57)9(25.71)9(25.71)26(74.29)X2值3.8829P值/0.04883.讨论慢性萎缩性胃炎属于临床消化系统的最常见病,诱发该病的因素有很多,若不及时治疗则可能导致胃癌的发生。传统中医认为,该病属于“胃胶痛”、“胃痞”等范畴,多因饮食不节、肝气犯胃或者脾胃虚弱导致机体阴阳气血失调,最终使得胃的受纳腐熟功能失常所引起的[5]。中药养胃制萎汤包括参罠四君子、柴胡、白芍

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