盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎临床观察.doc

《盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎临床观察盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎临床观察摘耍目的：观察盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎的临床疗效。方法：83例患者随机分为对照组42例和治疗组41例。对照组给予双氯芬酸钠治疗，治疗组给予盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗，疗程均4周。结果：治疗组总有效率90.3%,对照组76.2%o两组比较差异有统计学意义。结论：盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎安全有效，不良反应轻微，可作为一种可行的方法。❷关键词盐酸氨基葡萄糖仙灵骨葆骨关节炎❷doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.21400骨性关节炎(0A)是一

2、种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病在中年以后多发，发病率及致残率高，临床以关节肿疼、骨质增生及活动受限最为常见。应用盐酸氨基葡萄糖联合仙灵骨葆治疗骨关节炎取得较好疗效。现报告如下。❷资料与方法❷本组患者83例，男23例，女60例，均符合骨关节炎诊断标准〈sup〉［1］〈/sup〉，并排除类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。其中原发性全身性骨关节炎8例，膝骨关节炎43例，脊椎骨关节炎11例,觥关节炎12例，其他8例。所有患者随机分为治疗组41例和对照组42例。治疗组女29例，男12例,年龄31〜77岁,平均年龄58.7岁。对照组女31例，男11例，年龄42〜73岁，平均年龄5

3、9.1岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗方法：对照组给予双氯芬酸钠25〜50吨，3次/日；治疗组口服盐酸氨基葡萄糖0・75g,2次/日；仙灵骨葆3粒，2次/日。两组均4周1疗程。❷疗效判断标准：①显效：自觉症状消失或明显减轻；②有效：自觉症状减轻或部分症状缓解；③无效：自觉症状无改善。❷统计学处理：计量资料以(x±s)表示，治疗前后及组间比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，组间比较采用X.2检验，P<0.05为湼异有统计学意义。❷结果❷疗效比较:治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。❷不良反应：治疗

4、过程中，治疗组出现肝功能轻度异常1例，不影响继续治疗；对照组出现胃肠道反应6例，肝功能异常12例，予以对症治疗，均不影响继续用药。❷讨论❷骨关节炎是慢性退行性疾病，病变呈进展性缓慢进展，是最常见的关节炎。主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。临床治疗包括非手术治疗和手术治疗，以非手术治疗为主，药物治疗构成了非手术治疗的组成部分。其屮非笛体类抗炎镇痛药因能缓解疼痛、控制症状成为骨关节炎治疗最常用的药物，但其不良反应较多。氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖，是糖胺聚糖和透明质酸重要的结构成分，因此可作为内源性关节软骨营养物质的替代物，它可以刺激软

5、骨细胞，产生具有多聚体结构的蛋口多糖，提高软骨细胞的修复能力，抑制溶酶体酶、胶原酶和磷脂酶A2等水解酶的释放，减少对关节软骨基质的水解破坏，并能防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨关节炎的病理过程和疾病的进程。因而作为一种关节软骨的营养补充，氨基葡萄糖既可抗炎止痛乂可保护关节软骨,有延缓骨关节炎发展的作用，在治疗骨关节炎方面已得到专家的共识。令仙灵骨葆成份为淫羊霍、丹参、续断、知母、补骨脂、地黄等。具有滋补肝肾、活血通络、强筋壮骨作用，并调节机体代谢，刺激骨形成，提高骨密度，增加骨矿含量，对关节原发性、继发性损害及炎症有明显抑制作用，且有明显镇痛作用。仙灵骨

6、葆胶囊对骨关炎患者的关节疼痛、肿胀、晨僵、关节摩擦音(感)等临床症状改善明显，可有效提高患者生活质量，缓解患者痛苦。对不同证形的骨关节炎患者，均有不同程度疗效，尤其对于肝肾不足、筋脉瘀滞患者疗效更加显著。二者联合治疗骨关节炎疗效明显，且能够缩短关节疼痛时间，改善愈后，无明显不良反应。❷综上所述，盐酸氨基葡萄糖是改善病情药物及软骨保护剂，仙灵骨葆有滋补肝肾、强身健骨作用，二者联合治疗骨关节炎疗效明显,且能够缩短关节疼痛时间，无明显不良反应，值得临床应用推广。❷参考文献❷1中华医学会风湿病学分会•骨关节炎诊治指南•中华风湿病学会,2003,7(11).❷2y.-jn,杨南萍，陈咏涛•硫酸氨基葡萄糖

7、与双氯芬酸治疗膝骨关节炎的临床对照研究[J]•中华风湿病学杂志,2003,7(5).❷3杨利•仙灵骨葆胶囊治疗膝骨关节炎70例疗效观察[J]•中国医疗前沿,200,13(6).