依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价.doc

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1、依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价【摘要】目的：探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：对照组给予红花注射液治疗，实验组给予依达拉奉注射液治疗。结果：实验组、对照组总有效率分别为96.30%、69.23%,两组差异存在统计学意义(PV0.05)；两组治疗前后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140、血小板聚集率等差异存在统计学意义(P<0.05)；实验组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140、血小板聚集率等变化更明显，两组差杲存在统计学意义(PV0.05)。结论：依达拉奉注射液治疗急性脑梗死，可取得满意的治疗效果，疗效高，值得推广。【关键词】急性

2、脑梗死；依达拉奉注射液；疗效急性脑梗死是医院常见的脑血管疾病，其发病率在脑血管疾病屮约占75%以上，对患者身心健康造成严重的影响，需给予高度重视。我院于2012年11月-2013年1刀对部分急性脑梗死患者给予依达拉奉注射液治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年11月-2013年1月在我院接受治疗的53例急性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》屮的相关标准，将53例随机分为两组，实验组27例，对照组26例。实验组：男16例，女11例;年龄39-84岁，平均(56.12±6.55)岁；合并症：冠心病

3、8例，糖尿病5例，血脂界常11例，高血压14例。对照组：男14例，女12例；年龄40-86岁，平均(57・20±6・61)岁;合并症：冠心病7例，糖尿病5例，血脂异常12例，高血压15例。两组患者在性别、年龄、合并症等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1•2治疗方法所有患者均给予常规治疗，即加强血压控制，给予抗感染治疗，维持血脂平衡、给予吸氧治疗，给予治疗合并症等。对照组26例在常规治疗基础上给予红花注射液治疗，即选择红花注射液40mL,将其融入5%葡萄糖注射液中250mL,给予静脉滴注，每口1次，需持续治疗15d。实验组27例在对照组治疗基础上给予依

4、达拉奉注射液治疗，即选择依达拉奉注射液30mg,将其融入0.9%氯化钠溶液250mlH1，给予静脉滴注，1次/d,需持续治疗15d。1•3观察指标两组患者治疗期间，均需密切观察全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140等变化情况，同吋需详细记录血小板聚集率。1.4疗效评定标准（1）痊愈：病残程度降至0级，神经功能评分减少不低于95%以上，基本恢复牛活自理能力；（2）显效：病残程度降至1-3级，神经功能评分减少不低于46%以上，具有一定的牛活自理能力；（3）有效：病残程度变化不大，神经功能评分减少不低于18%,牛活无法自理；（4）无效：病残程度无变化，神经功能评分减少不超

5、过17%,牛活无法自理，病情加重，甚至死亡1.5统计学方法本研究采用SPSS13.0统计软件实施统计学分析，数据选择（I土s）表示，用药前后比较进行t检验，PV0.05时差界具有统计学意义。2.结果2.1临床疗效实验组总有效率为96.30%,对照组总有效率为69.23%,实验组总有效率明显高于对照组，两组差异比较，存在统计学意义（PV0.05）,如表1。表1实验组与对照组临床疗效比较（门）组别例数痊愈显效有效无效总有效率实验组271583196.30%*对照组26855869.23%注：与对照组相比,*P<0.05o2.2观察指标变化情况两组患者治疗后，其全血黏度

6、、血浆黏度、血浆GMP140等皆有所降低，血小板聚集率逐渐下降，治疗前后比较，差异存在统计学意义（P<0.05）；实验组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140降低更明显，血小板聚集率下降更明显，与对照组相比，差异存在统计学意义（PV0.05）,如表2。表2实验组与对照组各项观察指标变化情况（兀土s）观察指标实验组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后全血黏度8.30±0.875.88±0.6f*8.29±1.207.73±1.20#血浆黏度2.30±0.101.39±0.13#*2.30±0.091.98±0.If血浆GMP14031.20±3.5617.99±3.5

7、2桝31・24土3・6324.57土3・9『血小板聚集率66±351土萨67±560±5二注：与治疗前相比，T<0.05；与对照组治疗后相比,牛<0.05。3.讨论脑梗死又称缺血性脑卒屮，是由于脑血液供应突然减少或停止而出现的脑部病变，它会造成脑部缺血、缺氧，导致脑组织的局部部位坏死或软化。急性脑梗死的病变会影响到大脑皮质，对屮心坏死区造成严重的影响，同吋可扩大缺血半喑带区，如果缺血半喑带区域可以及时得到挽救，则损伤仍为可逆的，因此要在第一吋间对半喑带区域进行抢救⑵。对于急性脑梗死患者，脑缺血可增加其相应代谢产物的含量，增加患者的氧自由基，氧自由基的堆积可令不饱和

8、脂肪酸迅速