[精品]干扰素治疗32例婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察.doc

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1、干扰素治疗32例婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察干扰素治疗32例婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察我院儿保室结合临床在2004年10〜12月婴幼儿轮状病毒肠炎流行期间，应用于干扰索治疗婴幼儿轮状病毒肠炎32例，另用黄连素治疗30例，作为对照，取得较满意疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选择2岁以内婴幼儿，大便次数24次/U,呈水样或蛋花汤样大便，病程在3天内，做大便轮状病毒聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测，阳性共62例，随机分为干扰素治疗组和黄连素对照组。治疗组男21例，女11例，其中<6个月3例，6个月〜1岁17例，1〜2岁12例；对照组男20例，女10例，其中V6个月4例，6个月

2、〜1岁15例，1〜2岁11例。x2二0.245,P>0.05,年龄差异无显著性。1.2临床表现和接受治疗时间相似：见表1。1.3治疗方法：治疗组：应用Q-人血白细胞十扰素25万U/(kg•d)肌肉注射，疗程3天；对照组：黄连索15mg/(kg•d),分3次口服，疗程3天。两组患儿轻度失水者口服0RS补液，中重度脱水者静脉输液，但不应用其它任何抗病毒药物和止泻剂，无效者改用其它方法治疗。1.4观察方法：(1)将列入研究的急性腹泻病例，均仔细填写观察表，记录各项临床资料，包括体温、腹泻次数/日，大便性状及含水量，脱水程度，并在治疗前做大便常规检查、血常规检查、大便致病菌

3、培养三次均阴性。(2)疗效制定标准：显效：用药24〜48小时，大便次数减少至2次/日，或恢复到正常次数，大便性状恢复正常，临床症状完全消失；有效：用药48〜72小时大便次数W2次/日，大便性状好转，水份明显减少，临床症状基本消失；无效；用药72小时后，腹泻次数仍＞2次/Fl或性状无明显好转，甚至病情加重而更换药物者。2结果（见表2）3讨论干扰素是由干扰素诱生剂诱导有关细胞所产生的一类诱生蛋口,为广谱抗病毒制剂，可阻断病毒蛋口、病毒核酸及复制病毒所需要酶的合成，使病毒复制受到抑制；同时具有免疫调节作用，提高T细胞、B细胞免疫功能，并能增加巨噬细胞的功能，防止病毒进入正常细胞。当感染轮状病毒后

4、，机体制造干扰素的能力下降，内源性干扰素生成不足，此时应用外源性干扰素，起到人工被动免疫的作用，使免疫功能低下状态得到改善，抗病毒能力增强，从而缩短病程。笔者应用干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎32例取得满意疗效，68.8%的患儿可在48小时内腹泻停止，用药3天的治愈率为93.8%,显著高于对照组,未见明显不良反应，故认为干扰素是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的理想药物。收稿H期：2007-04-11