氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症患者的对照研究

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1、广西医科学学报JOURNAL0FGUANGXIMEDICALUNIVERSITY2013⋯Dec；’30(6)I。RSI·923·氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症患者的对照研究刘顺发毛希祥柏彩云伍光辉李杰韦云龙(广西壮族自治区脑科医院柳州545005)摘要目的：比较氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将120例精神分裂症患者，随机分为两组，每组6O例，分别选用氨磺必利和喹硫平治疗，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANss)评定疗效，以治疗中出现的症状量表(TEss)评定不良反应，用世界卫生组织编制的生活质量量表(wH0QOL一100))评定生活质量。结果：

2、治疗8周后，氨磺必利组显效率为58．3，有效率为90．0％，喹硫平组显效率为56．7，有效率为86．7；PANSS评分显示两组各因子分及总分均有显著下降，差异有统计学意义(P

3、磺必利(商品名：帕可)和喹硫平同属非典型抗精神病效，采用世界卫生组织编制的生活质量量表(WH0QOL-药物，国外研究显示氨磺必利对急性期精神分裂症具有良好100))评定生活质量，于治疗1，2，4，8周采用治疗中出现的的疗效和安全性_1]，国内研究显示氨磺必利对精神分裂症症状量表(TEss)评定药物不良反应。于治疗前及治疗4，8阳性、阴性症状均有效E4,53。而喹硫平在我国使用时间长，是周分别检查血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂及心电图。治疗精神分裂症最有效的药物之一[6’。本研究使用氨磺必量表和疗效评定由病房主治医师以上人员评定，参加人员先利治疗精神分裂症，对其疗效和安全

4、性进行观察，并与喹硫进行培训，参加人员各量表和疗效评定经一致性检验，相关平进行对照研究，结果报道如下。系数均>0．85。以PANSS减分率≥8o为痊愈，6o～79为显著进步，3O～59为进步，<3O为无效。显效1对象与方法率一痊愈+显著进步，有效率一痊愈+显著进步+进步。1．3统计学处理：采用SPSS11．5统计软件包进行统计分1．1对象：为2010年1月1日至2O12年6月30日在我院析。两组资料比较：计量资料采用t检验，计数资料采用Y住院患者。入组标准：①符合国际疾病分类第1O版中精神检验。P<0．05为差异有统计学意义。分裂症的诊断标准；②年龄18～6O岁；③阳性与阴

5、性症状量表(PANsS)评分>6O分；④排除有较严重的器质性疾病者，2结果非哺乳期、妊娠期妇女；⑤治疗前血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂及心电图均正常；⑥1年内无酒或药物依赖者；⑦法2．1临床疗效：氨磺必利组痊愈18例(30)，显著进步定监护人和(或患者)同意参加本研究；⑧入选前2周内未行17例(28．3)，进步19例(31．7)，无效6例(10)，显效电抽搐治疗者；⑨未服用过氨磺必利、喹硫平者。共120例，率为58．3，有效率为90．0；喹硫平组痊愈15例随机分为氨磺必利组和喹硫平组各6O例。氨磺必利组男28(25．0)，显著进步19例(31．7)，进步18例(30．0

6、)，无例，女32例，平均年龄(27．14±9．03)岁，受教育年限(10．56效8例(13．3)，显效率为56．7，有效率为86．7，两组显4-6．87)年，首次发病年龄(23．76±6．48)岁，平均病程(5．63效率比较差异无统计学意义(Y。一0．034，P>0．05)，两组有±4．27)年；喹硫平组男29例，女31例，平均年龄(27．46±效率比较差异无统计学意义(Y一0．324，P>0．05)。9．71)岁，受教育年限(10．03土6．92)年，首次发病年龄(24．242．2PANSS评分比较：两组治疗8周后PANSS各因子分±6．75)岁，平均病程(5．35±4．

7、64)年。两组患者性别组成、及总分评分均较治疗前有显著下降，差异有统计学意义(P平均年龄、受教育年限、首次发病年龄、平均病程差异均无统<0．01)，见表1。计学意义(均P>O．05)。2．3wH0QOL一100评分比较：治疗8周后，两组wH0～1．2方法：人组治疗前停药清洗1周，疗程均为8周，均口服QOL100各领域评分均较治疗前明显改善，差异有统计学意给药。氨磺必利起始剂量200mg／d，依据病情需一周内逐渐义(P<0．05，P<0．01)，见表2。加至治疗剂量800～1200mg／d，分2次给药；喹硫平起始剂2