胃转流手术后状况.doc

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1、胃转流手术后状况当糖友们读到此部分内容时，说明你正为术后回家做准备，为了术后更好的康复，我们需要做那种物品准备?在回家的初期阶段，可能会出现一些不适感觉或者状态，请不要慌乱，那么出现哪些情况我们需要即使联系医师呢?我们将在此章为你介绍。　　术后使用药物情况经历了胃肠道手术后，胃肠道功能需要一段恢复时间，此阶段一定要保证良好的胃肠道功能和血糖控制，主要包括下列药物。　　1、调节胃肠动力药物：什么是正常的胃肠功能?规律的排便习惯是其标志，并且粪便为黄色成形软便，无特殊气味。然而，糖尿病患者往往存在便秘或胃肠功能宁乱情况，这也是糖尿病并发症的一

2、种，成为糖尿病性胃肠功能减退，严重者可出现糖尿病性胃轻瘫。常见胃肠功能药力如下：　　。胃复安　　胃复安是外周及中木区多巴月安仰制药，可直接刺激胃平滑肌细胞的胆碱能手提，促进神经与肌肉接头处乙酰胆碱的释放，增加胃窦收缩频率及振幅，松弛幽门括约肌，协调胃，十二指肠收缩，加速胃排空。常用计量：每次10mg，每餐前30分钟口服，成年人每日最大计量为60mg。部分患者可出现嗜睡，忧郁等不良反应，胃肠梗阻，穿孔，出血，帕金森及癫痫病史着禁用。　　多潘立酮　　多潘立酮，又名吗丁啉，是外周多巴胺手提阻塞药，直接作用于胃肠道，促进胃肠道平滑肌活性，增强胃蠕

3、动，改善胃窦，幽门，十二指肠运动的协调作用，促进胃排空，改善患者胃肠道症状。严重胃轻瘫患者使用胃复安无效时，建议改用多潘立酮。　　常用剂量：每次10mg，3次/日。多潘立酮不易通过血脑屏障。因此，无神经系统不良反应，可能出现口干，头晕，皮疹，腹泻等症状，减量或停药后消失。　　。莫沙比利　　莫沙比利是目前广泛使用的促胃肠动力药，通过作用于肌间神经丛的胆碱能神经末梢，增加乙酰胆碱释放，刺激胃窦收缩，协调胃窦，幽门，十二直肠运动，促进胃排空，改善或缓解胃肠道症状，较同剂量的胃复安更有效，对肠道运动也有促进作用。　　常用剂量：每次5mg。3次/日

4、。不良反应而轻微，偶有嗜睡，疲劳。　　。中药制剂　　上述西药适合于术后短期内的胃肠道功能调整，建议选用传统中药汤治疗，依据个体具体情况，开具调整胃肠功能的处方，目的是促进胃肠蠕动，而非简单的泻药。坚持服用汤药四周以上，带停药后排便正常则可停用。　　2、控制血糖药物：术后阶段，减重所带来胰岛减负作用尚未显现，患者胰岛功能尚处于回复期间。再次阶段，血糖水平的控制标准是，空腹血糖<7mmol/L，餐后血糖<10mmool/L，如果达到此标准，患者可以不使用药物，否则需要使用降糖药物。　　。胰岛素：第三代胰岛素，优秘乐系列或诺和榕稀列，建议使用预

5、混胰岛素，每次2次，皮下注射。　　。GLP-1类似物：诺和力，每日1次或百密达，每日2词，皮下注射。　　3.原有疾病的治疗药物　　4.降压药：销苯地平缓释片【100mg，3次/日】，倍他乐克，如控制不理想在联合用药。。降血脂药物：一句血脂检查结果确定是否服用降脂药物。温馨提示：作为一名外科医师，我想给广大患者的忠告是：手术治疗2型糖尿病是当前的一项新的值得信赖的方法，但为了取得良好的效果，降低手术风险，仍然需要慎重选择。最好选择综合实力强的糖尿病专科做。济南糖尿病医院是国内胃转流手术示范基地，如果有哪方面不明白的，可以直接来院咨询。（本文

6、由济南糖尿病医院供稿）