近视眼手术后会感染吗.doc

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1、近视眼手术后会感染吗？一、近视眼手术后感染究竟是怎么一回事？术后常见的反应叫“弥漫性层间角膜炎”，它是非感染性的炎症反应，患者一般短则1-2周，长则1-2月即可慢慢恢复。　“真正的感染是由细菌或真菌等引起，但准分子脱镜手术发生感染非常罕见”，而临床上发生感染的几率也极为罕见，仅为百万分之一，人们对此不必担心。这与手术前筛选适应症(眼部急性炎症病人不能手术)不严格，手术中消毒不彻底，手术后病人不按要求使用药物、公共浴室、接触污染环境(如泳池等)有关。其中严重感染者发生率为0.1%-1.6%。另外，手术中使用物品或者环境不洁净，各种敷料、棉签、刀片上的碎屑脱落于角膜层间，冲洗不彻底易引

2、起角膜瓣层间异物残留，也会出现异物感和疼痛感。眼睛有炎症者不宜手术“明显的结膜炎和角膜炎、睑缘炎等不能做准分子激光手术，一定要治好后才能做，否则发生感染的风险较大”，结膜炎、红眼病等治好后2-3个月才能做激光手术，角膜炎治好后过半年才能做。即使手术后，也要按要求点眼药水来预防感染，因为正常人的结膜囊中都有细菌，可引起感染，但总体来说，感染在准分子手术中非常罕见，感染后治疗及时也可康复。二、怎样避免近视眼手术后感染问题选择正规医院做好手术前后排查1.选择正规医院是避免感染的关键   其实，眼科医生对治疗近视眼的准分子激光手术比其它科室手术更重视避免感染。不过任何手术在理论上都有感染的

3、可能。若想尽量避免感染，患者必须选择正规医院接受手术。原因之一在于正规医院会不惜成本地严格按照国际标准绝对保证手术室的洁净程度。   近视眼治疗中心吴强主任说，准分子激光手术室被要求是净化手术室，对单位体积内的悬浮颗粒数量有严格限制。以朝聚眼科医院的眼科手术室为例，手术室内温度恒定，一般在18到20摄氏度之间，湿度也始终在50%到60%之间。医院还定期对手术室内空气进行细菌培养，用以检测洁净程度，检测结果常年备案。   专家透露，只有正规、大型的医院才能在上述各个环节中一丝不苟，不惜成本地保证手术室的净化程度。此外，正规医院的医生团队整体素质高，在所有环节上都能严格遵守无菌净化手术

4、要求，同时，医院有严格的感染控制制度和监督检查机构，这也是防止感染的重要保障。因此，选择正规医院是防止手术感染的关键所在。 2.严格术前排查是防感染的第二道屏障   为防止感染，患者在接受激光近视矫正手术前，要经过严格的术前排查。角膜炎、急性结膜炎患者在愈后两周之内不可接受手术；慢性泪囊炎、睑缘炎患者不能手术；糖尿病患者和因为疾病或用药而造成免疫力低下的患者也不可以进行手术。范忠义说，包括四六三医院在内的正规大型医院都会进行这样的术前排查，劝告不符合标准的患者暂时不要手术。   另外，患者术前至少在24-48小时内眼部用预防性抗生素；术后要保持良好的卫生习惯，不到环境污染的地方去，

5、尤其是别用不洁净的手揉眼睛。医生在手术后还会告知患者正常恢复进程的时间表，患者在恢复时若发现异常要及时就医。   总之，只要严格执行医嘱，准分子激光手术的感染率极低。在范忠义主任实施过的近4万只眼睛手术中，还没有一例出现感染。