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时间:2020-04-02
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1、中國醫藥大學北港附設醫院註:※為一定須完成之處置DRG碼0167A頁碼/頁數:1/1科 別一般外科及消化外科製訂日期:086/12/01路徑名稱闌尾切除術最近修訂日期:093/11/24修訂次數:1次預期住院天數3天預期病人成果‧生命徵象穩定‧了解術後治療活動‧了解術後指導‧生命徵象穩定‧可下床自由活動‧了解護理指導‧生命徵象穩定‧可下床自由活動‧了解護理指導‧了解出院指導內容住院日數第1天OP-day第2天POD#1第3天POD#2第4天Dischargeday檢查‧ChestPA(胸部正片)‧KUB(腹部平片)‧EKG‧CBCⅠ‧D/C‧PT
2、/APTT‧Bio(BUN,Cr,Sugar,Na,K)‧血型測定會診麻醉後訪視治療‧Appendectomy※‧abdominalabscessdrain(P.R.N)‧Pathology(小件)※‧Anesthesia※‧StartIV‧WoundC.D※‧Cont.IV‧WoundC.D※‧Cont.IV‧WoundC.D※‧RemoveIV藥物‧止痛劑‧IV輸液‧抗生素24小時內(IV)‧止痛劑‧IV輸液‧止痛劑‧IV輸液‧止痛劑(口服)‧軟便劑(口服)飲食‧NPO‧N.P.O(未排氣)‧Trywater,thenstartsoftdie
3、t(已排氣)‧N.P.O(未排氣)‧Trywater,thenstartsoftdiet(已排氣)‧Regulardiet活動臥床休息可下床輕微活動下床活動下床活動護理措施/指導‧疼痛護理‧術後衛教‧預防出血‧心理支持‧疼痛護理‧預防出血‧協助下床‧心理支持‧疼痛護理‧預防出血‧預防傷口感染‧疼痛護理‧預防出血‧預防傷口感染‧預防傷口感染護理及指導護理計劃‧知識缺失-闌尾手術前後‧焦慮‧舒適情況改變-疼痛‧潛在性感染/opw’d‧潛在性出血DCDCDCDCDC出院計劃‧出院準備服務需求評估‧預防感染‧合併症教導與預防‧飲食/水指導‧活動指導‧合併
4、症教導與預防‧飲食/水指導‧活動指導‧飲食/水指導‧活動指導‧藥物指導‧回診時間‧出院衛教
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