不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系.pdf

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1、广西医学2014年4月第36卷第4期459孵不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系贺艺(湖北省咸宁市中心医院，咸宁市437100，E—mail：746559001@qq．tom)【摘要】目的测定不同孕期孕妇甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平，并探讨两者的关系。方法常规检查的孕妇400例，用全自动生化仪对其促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素()、总甲状腺素(q3")以及TPOAb的水平进行检测。结果甲状腺功能正常的孕妇及TPOAb阴性的孕妇中，妊娠早期、中期、晚期

2、TSH水平不同(P<0．05)；11POAb阴性的孕妇组早期、中期、晚期的TSH的中位数显著低于TPOAb阳性组(P<0．05)；与采用血清为诊断标准比较，采用水平进行诊断，临床甲状腺功能减退症的检出率较低(P<0．05)，而亚临床甲状腺功能减退症的检出率则无明显差异(P>0．05)。结论在筛查时，应重视TPOAb阳性的孕妇，并且注意兀’与1-r在诊断上的差异。【关键词】妊娠；甲状腺激素；抗甲状腺过氧化物酶抗体；孕妇【中图分类号】R714．25【文献标识码】A【文章编号】0253—4304(2014)04．04

3、59—03DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2014．04．16ChangesofThyroidHormoneLevelinPregnantWomeninDiferentTrimestersandItsRelationshipwithThyroidPeroxidaseAntibodyHEYi(XianningCentralHospitalofHubeipr~ince，Xianning437100，China)【Abstract】ObjectiveTodetectthelevelsoft

4、hyroidhormoneandthyroidperoxidaseantibody(TPOAb)0fpregnantwomenindiferenttrimesters，andtoexploretherelationshipbetweenthem．MethodsFourhundredpregnantwomenunderwentroutineexaminationweredetectedforthelevelsofthyroid—stimulatinghormone(TSH)，fleethyroxine(171"4

5、)，totalthyroxine(TY4)andTPOAbbyusingautomaticbiochemicalanalyzer．ResultsTheTSHlevelsofpregnantwomenwithnormalthyroidfunctionorwithnegativeTPOAbshowedsignificantdiferencesamongearly，middleandlatetrimesters(P

6、assignificantlylowerthanthatofpregnantwomenwithpositiveTPOAbinearly，middleandlatetrimesters(P<0．05)．UsingTT4levelasadiagnosticcriteria，thedetectionrateofhypothyroidismwaslowerincontrastwiththosediagnosedbyusingserumFI"4levelasthecriteria(P<0．05)，butthedetect

7、ionrateofsubclinicalhypothyroidismshowednosignificantdifference(P<0．05)．ConclusionWeshouldpayattentiontopregnantwomenwithpositiveTPOAbaswellasthedifferenceinthediagnosisbetweenb-T4andwhenconductingascreeninginpregnantwomen．【Keywords】Pregnancy；Thyroidhormone；

8、Thyroidperoxidaseantibody；Pregnantwoman甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，在育龄妇平，甚至会导致自然流产J。有研究表明，即使妊娠女中发病率较高。由于育龄妇女的胎盘在妊娠期内期妇女的甲减是轻微的，也可能会影响胎儿的神经发会大量分泌激素，导致孕妇的下丘脑一垂体一甲状腺育J。目前，临床上应用于甲状腺功能检测的指标轴处于一种应激状态，而且孕期妇女的免疫状态