白血病患者日常常识指南.doc

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1、白血病患者日常常识指南白血病是常见的血液系统恶性肿瘤，临床治疗以化疗为主，但化疗后因骨髓常不同程度受到抑制，出现出血、贫血、感染等并发症，严重影响化疗顺利进行及患者的健康，重视化疗后并发症的预防及护理，可以明显提高患者的缓解率，延长了患者的生命。出血的护理白血病患者化疗后血小板常不同程度减少，易发生牙龈、鼻腔、皮下、胃肠道以及颅内出血危及生命，因此，在进行护理操作时，我们要求人人做到动作要轻柔，并努力做到一针见血，避免不必要的损伤，肌注或静脉点滴后应压迫针眼至少5min，避免引起皮下出血并积极做好各种出血的应急处

2、理。鼻腔出血时应及时采用肾上腺素及明胶海绵填塞压迫出血部位至少0．5h，严重时用气囊压迫止血。牙龈出血时可用云南白药棉球或凝血酶原棉球局部压迫，或者用0．8％肾上腺素溶液漱口。胃肠道出血时用8mg去甲肾上腺素加入100ml的生理盐水中分次口服。颅内出血者禁止搬动头部，用冰帽冷敷头部，防止大便干燥，严密观察生命体征以及瞳孔的变化，必要时吸氧，静脉点滴脱水剂降颅压，输新鲜全血，血小板。感染的预防及护理白血病化疗后，白细胞减少，同时因药物的胃肠道副反应，患者进食减少，抵抗力更加低下，极易受到感染。因此，化疗期间我们将危

3、重患者安排在隔离病房，保持空气新鲜，阳光充足，环境整洁，并采取如下护理措施。病房每天用紫外线消毒2次，每次0．5h，0．5%过氧乙酸喷雾消毒每周2次。每日晨间口腔护理1次，饭后，睡前用1／2000洗必泰溶液漱口，含漱3min~5min吐出，每晚用1／5000高锰酸钾温溶液坐浴15min。禁食不洁食物，多饮水，饮食要营养丰富。协助患者搞好个，人卫生，每日湿式扫床2次，嘱患者勤擦洗，勤换衣服。白血病患者用药期间定期检查血象，针对药物副作用采取以下措施：消化道反应严重者以及脱发患者做好解释和保护工作，取得患者配合。阿霉

4、素、三尖杉可引起心血管毒性反应，发生心律失常或心肌病变，应密切观察用药后的反应。长春新碱、阿霉素静脉注射时，尽量做到穿刺一次成功，万一药物外溢，立即冰敷局部1h，休息5min，继续冰敷，或用0．25％普鲁卡因1ml~2ml在药物外溢的周围进行封闭注射。个别病人因强烈的化疗药物刺激发生静脉炎，用40℃左右，30％的硫酸镁溶液湿敷，每次30min，每日3次。