糖尿病是终身病吗怎么治.doc

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1、糖尿病是终身病吗怎么治　　糖尿病治疗是由健康教育、饮食、运动、药物和疾病监测五大要素构成的综合性过程。这五大治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可，比喻为“五架马车，并驾齐驱”。在五架马车中，教育、饮食、运动、监测均可由糖友自行操作，唯独药物是需要医生长期跟踪及加以指导。　　依据分型选择糖尿病用药　　糖尿病用药主要包括口服降糖药物及胰岛素两大类，它们对不同类型的糖友有其各自相应的适应症。选择药物主要根据糖尿病的分型，目前糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四种类型。　　一般的口服降糖药物适用于2型糖尿病，2型糖尿病早期均可通过口服降糖药有效控

2、制血糖;胰岛素则适用于1型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。　　　　1型糖尿病体内胰岛素缺失，必须注射胰岛素;妊娠期间因口服药物对胎儿有影响，故使用没有副作用的胰岛素，使用过程中注意防范低血糖。2型糖尿病晚期，胰岛素分泌严重减少，口服药难以有效控制，也需打胰岛素治疗。　　总的来说，糖尿病后期的最终归宿都要走向注射胰岛素这条路，药物失效的糖友也要注射胰岛素。　　糖尿病并非是“终身病”　　在很多病人的印象中，糖尿病是个终身病，一旦服了药就没有停歇的时候。从目前看并非如此，要区别对待。1型糖尿病因胰岛没功能，需终身打胰岛素，是个终身病;而妊娠糖尿病则不是终身病，怀

3、孕时血糖升高，大多数患者产后血糖可以恢复正常，所以不算。此外，早期的2型糖尿病，如果积极采取措施，血糖也可以转到正常范围，甚至不需继续服药。　　为何有些人确诊糖尿病后最终演变为终身病呢?徐谷根主任认为有三大因素：一是有些早期的2型糖尿病患者无明显症状，血糖处于临界值，没意识到自己已患病;二是有些糖尿病患者早期餐后血糖高，空腹血糖却不高，每年体检血糖均显示正常，从而导致病情被耽误多年;三是很多医务人员没有意识到，应把治疗策略往前提。　　目前有效治疗高血糖方法　　胃转流手术是通过改变食物的在人体内的生理流向，从而进行糖尿病治疗。也许有患者会疑惑，为什么改变食物流向

4、就可以治疗糖尿病呢?原理很简单，在人的胃肠内存在着K细胞，当K细胞受到食物的刺激时，便会分泌一些胰岛素抵抗因子，导致人体对胰岛素产生抵抗，或者是直接导致胰岛细胞受损，从而无法分泌胰岛素。　　胃转流手术有着严格的适应症，不是所有人都适合做胃转流手术，在考虑到哪里做手术之前，患者更应该先了解胃转流手术的适应症，在手术前进行检查，符合手术条件的患者，才建议考虑胃转流手术治疗。　　1、所有的2型糖尿病患者，在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者，只要无明显手术禁忌的，均可考虑行胃肠外科手术的治疗。　　2、由于2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、

5、患者年龄等多种因素相关，因此我们认为，当患者符合如下条件者，可期望获得更好的治疗效果：(1)患者年龄≤65岁;(2)患者T2DM的病程≤15年;(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上。　　3、由于中国人的肥胖多属腹型肥胖，发生心脑血管意外及其它并发疾病的风险更高，因此当男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm时，应更加积极地考虑手术治疗　　济南糖尿病医院是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)推广基地，也是山东省内唯一一家开展胃转流手术的糖尿病专科医院，相比较综合医院，在胃转流手术治疗糖尿病方面我们有无数例成功经验，专病专治更专业!(本文由济南糖尿病医院供稿)