婴儿肠炎的症状及治疗.doc

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1、婴儿肠炎的症状及治疗肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。婴幼儿肠炎的症状轻度:一天大便次数5~8次,有轻微发热,无脱水现象。中度:一天大便次数超过10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称“痢疾”。有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起痉挛、昏睡、休克现象,严重者甚至死亡。重度:一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,

2、有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。若不及时之治疗,死亡率可达30%以上。婴幼儿肠炎的治疗抗生素:细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药性逐渐改变,用药时需由医师指导,依医师处方服用。有的病人症状刚刚变好就停药,结果因用药不够,而发生慢性大肠炎,日久不愈,影响小儿之营养及健康。饮食:下痢严重时暂禁喂食,让胃肠休息。病情减轻后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食,而后逐渐增加浓度。禁食不

3、要太久,以免变为不良营养症,此外尚要注意维他命之补充。某些病童以及患过敏性下痢者需要特别饮食治疗时,须请医师指导。小儿下痢看来很平常,但也是死亡率最高的病,所以严重者不可自己乱吃药,一定要请医师诊治处方。静脉点滴:下痢最危险为脱水,小儿比成人更容易脱水,厉害者可以脱水体重l/10以上,脱水死亡率可达30%。补充水分则可将死亡率减低到5%以下,所以下痢的最好治疗方法为点滴。在病重时肠管肿胀,不吸收水份,喝一次水泻一次,在这种情形病童一定要点滴治疗,补充食盐水及葡萄糖;酸血症厉害时补充硷液,缺乏钾时补充钾

4、分。点滴除补充营养水分电解质水外,尚有止泻作用。当一切止泻药剂无效时,点滴更是最好的止泻疗法。婴幼儿肠炎的预防小儿肠炎多因不洁东西所引起,故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西,在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净,婴幼儿所有食具都要严格消毒,冲好的奶粉或喝过一半的奶粉,不可放置在温室太久。家里有下痢人时,应将病人隔离,其大便呕吐等排泄物的用具要消毒,排泄物要小心处理,以免传染给其他小孩。总而言之应注意:1注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,

5、以及环境清洁。2避免带小儿到公共场所。3避免吃生冷不洁东西。4小儿之食器注意安全及清洁。5隔离病人及小心处理其排泄物。6个人卫生及卫生教育,尤其带小孩的人,要常常洗手,给小儿换尿布以后即要洗手;在接触小儿泌物后亦要洗手,以免细菌传染给小儿。

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