妇科各径线速记口诀.doc

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1、骨盆本来分真假,耻骨髂耻骶岬上。 女盆入口横径长,再加弓宽称扁平。 横径三短类人猿,三角弓高窄男型。 棘间为10上下1,上记前后中下横。 出口横径若稍短,加上后矢大15。 髂棘20加3、6,髂嵴20加5、8, 骶耻20或减2。结节8、9加半拉。 耻骨弓角是90,不正常时小于8, 真结合径常11,增长一指(1.5-2厘米)角对了(角对了,即对角径)。 漏斗骨盆入口好,中盆出口都小啦。 骨盆倾斜乘以3,不多不少180①以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界将骨盆分为真骨盆和假骨盆。(记住:真假骨盆分界用耻骨联合上缘,而对角径用的是耻骨联合下缘)     ②骨

2、盆分女型、扁平型、类人猿型、男型等4类。女型:入口横径较长,耻骨弓(较)宽,呈横椭圆形。扁平型:在女型的基础上,横径长,耻骨弓宽,呈扁椭圆形。类人猿型:三条横径均短(骨盆入口、中骨盆、骨盆出口横径均短于前后径)。男型:男型者最少见,往往造成难产,入口呈三角形,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓型。     ③棘间为10上下1,上记前后中下横:骨产道有三条重要的径线,我们先记坐骨棘间径10,坐骨棘间径就是中骨盆横径。在中骨盆的上面是入口前后径11(记住啊,先记中骨盆10,入口在中骨盆的上面,因此加1,10+1=11。出口在中骨盆的下面,就减1,10-1=9,那么出

3、口横径(即坐骨结节间径)就是9)     记正常径线的时候,上口(骨盆入口)记前后径,中骨盆及下面的骨盆出口记横径。为什么呢?因为正常骨盆上口前后径短,中骨盆及骨盆出口以横径为短。而我们只记最短的径线。     ④如果出口横径稍短,那么只要出口横径加上后矢状径大于15厘米时也可正常产。 上面说的是骨产道,下面我们来看骨盆外测量:     ⑤髂棘间径:20加3或6,即23-26厘米。     ⑥髂嵴间径:20加5或8,即25-28厘米。     ⑦骶耻外径:20或减2,即18-20厘米。     ⑧坐骨结节结径:8(或9)加半拉。8+0.5=8.5,9+0.

4、5=9.5。即8.5-9.5厘米。     ⑨耻骨弓角是90度,小于80度为不正常(说小于8是为了歌诀顺口,因为耻骨弓角不可能是8度)。⑩真结合径为11厘米,这个数字再加上1指(约1.5-2厘米),就变成12.5-13,这是对角径。角对了(哪个角呢,耻骨联合下缘是一个角,骶岬上缘中点是一个角。这两个角之间的距离是对角径。这里面有个上缘下缘容易记混,这样记:生孩子总是从耻骨联合下面出来,自然是耻骨联合下缘了)。     漏斗型骨盆:入口径线正常,中骨盆及骨盆出口平面都小。 骨盆倾斜度指妇女站立时,骨盆入口平面与水平面所成夹角,正常为60度。为了押韵,记成骨盆

5、倾斜乘以3,不多不少180。妇产科难记的一些数据歌诀 一:各个经线的记忆口诀 入门要发财 出门责罚我 家中实在好 对门要爱我 见你我生儿 解释:入(入口前后径)门要发(18cm)财 出(出口横径)门责罚我(8.5cm) 家中(中骨盆横径)实(10cm)在好 对(对角径)门要爱我(12.5cm) 见你我(减去1.5)要爱(谐音2,真结合径为11cm,1+1=2) ① 入口前后径为骨盆入口最有意义,有两个骨头,一个是耻骨联合上缘,一个是骶髂上缘。耻骨联合上缘与骶髂上缘的距离就是入口前后径。 ② 两个坐骨棘之间的距离为中骨盆横径 ③ 两个坐骨结节之间的距离为出口

6、横径,如果它小了,还要测坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离,如果它比较大也可以。  (2)5条线: ① 骶耻外径 就是上面说的入口前后径,正常值18~20cm对角径:正常值12.5~13cm,减去1.5~2cm就是骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值11cm。(1+1=2) ② 坐骨棘间径:两坐骨棘间的距离(就是上面说的中骨盆横径),正常值10cm ③ 坐骨结节间径:就是上面说的出口横径,正常值8.5~9.5cm。如果小了不要紧还可以测出口后矢状径 ④ 出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,说明胎儿也能出来。<13cm那就真不出来了。 二:子宫增大 

7、子宫测量, 不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度 妊娠周数 手测宫底高度 耻上子宫长度(cm) 12周末 耻骨联合上2-3横指    16周末 脐耻之间    20周末 脐下1横指 18(15.3-21.4) 24周末 脐上1横指 24(22.0-25.1) 28周末 脐上3横指 26(22.4-29.0) 32周末 脐与剑突之间 29(25.3-32.0) 36周末 剑突下2横指 32(29.8-34.5) 40周末 脐与剑突之间或略高 33(30.0-35.3) 手测宫底高度记忆歌诀:三月联合上二三                             

8、   四耻五下六上一                       

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