护理安全管理及防范措施.doc

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1、护理安全管理及防范措施为加强护理安全防范于未然，我们在临床工作中就应做到严查细对、用心服务、具体管理及措施如下：一、准确识别病人：1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药或输液时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号、编号作为识别依据。开展请病人说出自己名字，然后再次核对确认病人姓名。2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。4、建立使用

2、“腕带”作为识别标识制度，至少对手术、昏迷、神智不清、无自主能力的重症患者，在诊疗活动中使用“腕带”，为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。二、提高门诊与病房用药的安全性1、对所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序认真遵循。2、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。3、对各科抢救车内存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、氯化钠等）镇静、解痉等高危药品必须单独存放，有醒目标志。4、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液滴速，执行对输

3、液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。三、建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱紧急抢救急危重症的特殊情况下，对医生下达的口头临时医嘱，护士应向医生复诵，在执行时护士应两人检查核对药品（尤其是在超常规用药情况下），事后六小时内应准确记录。四、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生。建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。五、严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范。1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范

4、，配置有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。2制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。六、防范与减少患者摔倒，压疮事件的发生。1、认真实施有效的跌倒与压疮防范制度与措施，建立跌倒和压疮预案。2、建立跌倒与压疮的报告与认定制度。3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，做到弹性排班，充分发挥护士的积极性。七、鼓励主动报告护理不良事件1、医院要倡导主动报告不良事件。制定鼓励医务人员报告机制。2、形成良好的医疗安全文化氛围，提倡非处罚性、不针对个人的环

5、境、有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施。