冠心病是危害人类健康的重要疾病.doc

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1、冠心病是危害人类健康的重要疾病，已成为西方发达国家的主要死亡原因。目前我国冠心病的发病率低于西方发达国家，但流行病学显示，我国冠心病的发病率正逐年增加已成为危害人民健康的最主要疾病之一。血栓形成在冠心病的发生、发展中具有极其重要的作用。目前较一致的认识是，动脉粥样硬化斑块破裂及表面损伤后，血管内膜下基底胶原、微纤维暴露，首先引起血小板的活化，之后发生血小板粘附、聚集及释放反应，并激活凝血系统，导致血栓形成，因此血栓形成首先要有血小板的活化。血小板活化可能是导致冠状动脉内血栓形成和心肌梗死的重要因素。近10几年来,随着生物化学、细胞

2、生物学、免疫学和分子生物学的发展,使医学界对血栓性疾病的认识进一步深化,为临床诊断、监测、治疗和分析预后提供了理论上的支持。血小板活化在血栓性疾病中的作用也随着检测技术的提高而成为研究的重要方向之一。PMPs是血小板粘附或活化的产物，可作为血小板活化的指标。研究表明PMPs对冠心病患者缺血心肌新生血管形成及冠状动脉粥样硬化斑块的形成具有重要意义。其与内皮细胞、平滑肌细胞的修复以及血管形成密切相关，PMPs促进内皮细胞、平滑肌细胞的增殖，抑制其凋亡。此外,它还具有辅助、调控炎症和免疫反应的功能。血小板可通过调节它表面黏附及免疫受体的

3、表达,调节多种产物(包括能够介导白细胞间相互作用、加速它们召募的介质和细胞因子)的释放从而发挥上述功能。VEGF是主要的促血管生成因子，其主要作用于血管形成早期，促进原始血管网形成，是对内皮细胞具有高度选择性作用的促有丝分裂原。在缺血的心肌梗死区给予外源性VEGF，可增加梗死区域内VEGF的浓度，有明显促进血管再生的作用，从而改善侧支循环血流和内皮细胞功能。GPIIb/IIIa受体是整合素家族成员，其在血小板聚集过程中发挥重要作用，作为血小板聚集的最终通路。本实验通过体外观察GPIIb/IIIa受体拮抗剂对抑制PMPs形成及VEG

4、F释放的影响进一步探讨血小板活化与PMPs的相关性以及PMPs形成过程中对VEGF水平变化的影响，从而深入了解PMPs在血栓发生过程中的重要作用及与血管形成的密切关系。