如何预防肺结核传播.doc

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1、如何预防肺结核传播肺结核是一种通过空气传播的慢性传染病。肺结核的传播和致病不仅与接触传染病肺结核人有关,还与所处的环境、接触者自身的免疫力有关。肺结核病人常规要做痰涂片的检查,如果痰涂片中查到了结核分枝菌,提示该病人具有一定的传染性,查到的结核菌越多,其传染性就越大。这样的病人就是传染源,他们在咳嗽、打喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核恩斯特随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后就有可能被传染。患结核病的病牛也是传染源,但由于奶牛场对奶牛都进行监控,牛乳品又都经过消毒,所以结核病病牛不是主要传染源。痰涂片中有结核菌的病人在咳嗽时,每次排出飞沫约为3500万

2、个,一次喷嚏则可排出飞沫100万个,说话5分钟排出的飞沫数相当于一次咳嗽。与传统性肺结核病人接触比较密切的人,要吸入一定量的结核菌后,就可能被传染结核病。切断传染源的流行第一个环节就是隔离传染源,办法是及时治疗和管理肺结核病人。大多数初次治疗的传染性肺结核病人经过正规军的抗结核治疗3周左右,其排菌量大大降低,因而其传染性也大大降低。此外,做好病人的教育工作也很重要,病人需要养成良好的个人卫生习惯:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕或纸巾捂住嘴,和别人说话时,不要距离太近等。凡出现三周以上,经一般处理无效者为可疑结核病症状者,应及时到专业的结核病机构进行检查。一

3、旦发现患有结核病,应该到结核病机构及时治疗,以控制自己的病情,减少肺结核的播散。由于肺结核病的主要传播途径是通过呼吸道(通过食物消化道传染不是常见的传染途径),而这与结核病人与接触者共处的环境密切相关。在空气不流通的室内,接触者受结核感染的可能性增大。2因此,有结核病人的房间要经常通风,使窑中含菌飞沫的密度很低或没有含菌飞沫,人们被传染的可能性也就减小。此外,通风使结核菌要穷追猛打同中停留的时间缩短,其毒力也会逐渐减弱,致病力也减小。结核病人的用品可通过紫外线(晒太阳)、蒸煮消毒。通过环境卫生的改善,可切断传染途径,预防结核病的传播。一般情况下,人体对结核菌

4、有天然的自我防御机制和免疫力。人们在吸入结核菌后,鼻腔、气管、支气管里的黏液黏住它们,支气管里的纤毛还会通过摆动将其随着痰液排出体外。即使结核菌进入并滞留在肺内,也要和人体各种免疫机制进行曲激烈的抗争才可能在肺内繁殖生长,引起结核感染。被结核菌感染后,大多数人不会发病,只有10%左右的人会发病。人体对结核的免疫力受年龄、性别、精神状态、营养状况、生活条件和行为,以及其他疾病的影响。结核病的易感人群主要是机体抵抗力低下的人群,如婴幼儿、青少年、老年人、HIV感染者,免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者。居住拥挤人群。营养不良人群、新移民等等。要预防结核病流行,最后一

5、个环节就是要保护易感人群,对易感人群要及时到医院检查,进行动态观察,同时要注意科学的生活方式,包括合理的饮食、规律的生活、健康的心态。良好的身体素质是预防包括结核病在内的任何疾病的基础。2

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