病理科病理诊断规范及操作流程.doc

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1、题目：病理科病理诊断规范及操作流程市一—病理科—25生效日期：2012年1月1日版本号1.0修改日期：页码1/1病理科病理诊断规范及操作流程一、病理科病理医师进行诊断前，需核对申请单和切片核查是否相符。二、病理医师需认真阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容应立即联系送检医师。三、病理医师阅片时必须全面，不能遗漏任何病变区域。四、病理科有上级医师会诊制度，并有相应记录。五、因特殊原因至迟发报告时，应向临床医师说明迟发的原因。六、疑难病例，应由上级医师复核，并签署全名。七、病理医师负责对所出具的病理诊断报告解释说明。八、有科内疑

2、难病例会诊制度（2名以上高级职称人员参与，含外聘专家），并有相应的记录和签名。九、常规病理诊断报告准确率≥95%。十、每月向行政主管部门（医务部）上报病理检查量、临床诊断与病理诊断符合率、手术冰冻与石蜡诊断符合率。