功能综合评定量表.doc

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1、功能综合评定量表(FCA)   功能综合评定量表(functionalcomprehensiveassessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1.自我照料:进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2.括约肌功能；3.转移；4.行走。二、认知类：1.交流：视听理解、语言表达；2.社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。   评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75

2、%或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50%或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25%或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25%以下）。 评分特点1.自我照料:（1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步）（2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步）　（3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步）（4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤

3、。（20%/步）（5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步）　　　　　　　　　　　　　　　　　（6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步）　　　　　　　　　　　　2.括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分(依情况从下列两类中选一种)无失禁评分有失禁不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助6每月少于一次有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、药物帮助5每月一次需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上4每月二次需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75

4、%3每月3-6次需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下2每周2-4次完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁                                                                                                                                                                         （8）.肛门括约肌控制评分   　　　　　　　　　　　　　　　       (依情况从下列两类中选一种)无失禁评分有失禁不需他人的

5、帮助、也不需器械、药物等帮助6每月少于一次有排便困难，不需他人帮助、但需器械、药物帮助5每月一次需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上4每月二次需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75%3每月3-6次需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下2每周2-4次完全不能完成1每周大于4次，每日均失禁                    3．转移：在转移方面，评定的内容和方法如表2表2 转移 A、B、C三项分别按左下方的标准各评一次分（9）、床→椅（轮椅）（10）、坐厕→轮椅、（11）、进出浴盆、淋浴间                                  

6、                                                                           评分不需要他人帮助，也不需器械等的帮助                                  6不需他人的帮助、但需器械等的帮助                                    5需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 （轻扶）                 4需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75%（中扶）                    3 需接触身体的帮助、自己能完成

7、的仅为49%以下（重扶下病人自行移动脚步） 2完全不能完成                                                        1 4．行走在行走方面，评定的内容和方法如表3。表3 行走 （12）、行走或使用轮椅ж行走评分使用轮椅评分独立安全地行走50m6    用手杖能行走50m或独立行走17m5独立进出、独立驱动行进50M5用手杖行走17m或有人轻扶持行50m4进出时需要辅助，但进入轮椅后能独立驱动行进50m4中等扶持、自己完成50%-70%3需用安全带防护或需监视或只能行进17m