活血化瘀中药在眼科的临床疗效分析.doc

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1、活血化瘀中药在眼科的临床疗效分析摘要：目的：研究活血化瘀中药在眼科临床治疗中的应用效果。方法：选取我院2010年8月-2014年10月收治的135例眼部出血患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组患者65例，对照组患者70例。给予对照组患者常规西药治疗，观察组患者则在对照组患者基础上给予活血化瘀中药治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过2个疗程的治疗，观察组总有效率为95.38%,对照组为77.14%,组间对比差异明显，P<0.05,差异具有统计学意义。结论：活血化瘀中药在眼部疾病屮应用疗效确切，医生要掌握活血化瘀屮药的用法，正确使用，促进患者早口恢复

2、健康。关键词：活血化瘀;中药；眼部出血活血化瘀中药具有疏通血脉、增加局部血液量、促进病变组织修复以及抗菌消炎、增强机体免疫细胞活血的重要作用［1］,因此被广泛应用于临床治疗。在眼科治疗中，活血化瘀中药的合理应用也是一个重要研究方向。在视网膜的动静脉是眼睛中人肉眼可以看见的唯一血管，眼部出血由于没有窍道排出，很容易出现血液淤积现象，进而导致变症的发生［2］。我院対眼部出血患者采用活血化瘀中药治疗，取得显著效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年8月-2014年10月收治的135例眼部出血患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组患者65例，男32

3、例，女33例;年龄在15-70岁之间,平均年龄为（42.7±8.2）岁；其中：10例为结膜下出血、13例为眼外伤致眼内出血、20例为玻璃体积血、22例为全身性疾病导致的眼部出血（包括15例高血压致眼部出血、7例糖尿病致眼部出血）。对照组患者70例，男36例，女34例；年龄在14-71岁之间，平均年龄为（43.0±7・9）岁；其中：12例结膜下出血、14例眼外伤致眼内岀血、23例玻璃体积血、21例全身性疾病导致的眼部出血（包括13例高血压致眼部出血、8例糖尿病致眼部出血）。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料对比差异不明显，P>0.05,具有可比性。1.2方法对照组

4、：根据患者眼部出血类型的不同，采取针对性西药治疗。对结膜下出血患者采用常规抗生素治疗;对玻璃体积血患者采用狄奥宁眼药水滴眼，并口服维生索C;对眼外伤所致眼部出血患者用安络血止血;对全身性疾病所致眼部出血患者在治疗全身性疾病的基础上进行止血治疗。观察组患者在对照组患者的基础上给予活血化瘀治疗。对结膜下出血患者采用生地、玄参、大蓟、小蓟、槐花、白茅根、紫草、仙鹤草等煎服;对玻璃体积血患者采用丹皮、丹参、茜草、三七、益母草等药物煎服;对眼外伤所致眼部出血患者采用三七、红花、当归、白芍、生地、川穹等药物煎服。对高血压所致眼部出血患者采用罗布麻叶、山楂、菊花、冰糖,开水冲泡代茶饮，或

5、用草决明、霁菜、菊花，水煎服或开水冲泡茶饮均可。对糖尿病所致眼部出血患者用枸杞子、山药、弄菜花各15g水煎服，分两次服用，每日1剂。两组患者均10d一个疗程，连续治疗2个疗程后对比分析两组患者的临床疗效。1.3疗效判定标准[3]显效：眼部出血、肿胀、疼痛等临床症状消失，患者的视力改善在2级以上。有效：眼部出血、肿胀、疼痛等临床症状有明显缓解，视力改善在1-2级;无效：临床症状没有得到改善，视力也没有改善。总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数X100%o1.4统计学方法汇总分析临床研究中的数据资料，运用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析处理，计数资料用率显示，组间对

6、比采用卡方检验，以P<O.05表示具有统计学意义。2结果经过两个疗程的治疗，观察组显效21例，有效41例，无效3例，总有效率为95.38%;对照组显效16例，有效38例，无效16例，总有效率为77.18%0总有效率对比，X2=9.274,P=0.0023<0.05,差异具有统计学意义，见表1。表1两组临床疗效对比[n%]注：与对照组相比，*P<；O.053讨论眼底出血在屮医屮属于暴盲范畴，现代医学屮为视网膜屮心静脉血栓、视网膜静脉周围炎、眼外伤等。该疾病的眼外观止常，出现突然性的一眼、两眼视力急剧下降乃至失明症状，多见于高血压、糖尿病等全身性疾病患者。眼部出

7、血发病急，气血运行逆乱，情志抑郁。祖国医学认为：血的运行需要气得推动，气滞那么必然带来血瘀，这样就会形成血瘀证。在眼科临床中，血瘀证主要表现为眼部出血、肿胀、疼痛等临床特征，而且还伴有舌质紫暗，可见瘀点和瘀斑，脉象为沉涩等特征。由于眼部疾病没有非常明显的舌、脉表现，因此临床诊断中以舌、脉特征为从症。有报道指出［4］,活血化瘀中药在眼科的应用不仅能用在出血性眼病中，还能被运用于炎症性以及视力减退等眼部疾病，同时，活血化瘀中药的治疗范围为：疼痛、红肿、青紫、水肿、出血、视网膜血管阻塞、眼肌麻痹、眼睑痉挛等。吴国忠［5］