[精品]丹红注射液治疗糖尿病高脂症35例临床分析.doc

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1、丹红注射液治疗糖尿病高脂症35例临床分析丹红注射液治疗糖尿病高脂症35例临床分析［摘耍］0的:观察丹红注射液治疗糖尿病高脂血症临床疗效。方法:40例糖尿病伴高脂血症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组17例,对照组18例，对照组在一般常规治疗的基础上加用舒降之5ingl次/d口服，治疗组在此基础上加用丹红注射液20ml+生理盐水250ml静脉滴注1次/d,疗程均为4周，比较治疗前后两组血脂指标的变化。结果:治疗组血脂改善均优丁对照组。结论:丹红注射液可降低糖尿病患者的血脂和血粘度，值得临床推广应用。［关键词］丹红注射液;糖尿病高脂血症［中图分类号1R587［文献标识码］B［文章编号］100

2、6-1959(2009)12-0096-02糖尿病(凶)是常见的内分泌疾病，患者糖代谢紊乱的同时，常伴有脂代谢异常。脂代谢紊乱可导致动脉粥样硬化，累及相应组织器官而产生严重的血管并发症,是其致死和致残的主耍原因。因此，改善糖尿病脂代谢对预防和延缓糖尿病大血管病变具有垂要意义。本文冋顾性分析，我院2008年2月〜2009年6月40例丹红注射液记录DM合并高脂血症临床资料，探讨丹红注射液的临床疗效,现分析如下：1临床资料1.1一般资料：35例糖尿病高脂血症患者男16例年龄39〜70岁,平均54.5岁，女19例年龄40〜68岁，平均54岁。1.2诊断标准:全部DM病例诊断，根据1997年美国糖

3、尿病协会(ADA)提出的修改糖尿病的诊断标准，症状+随机血糖^ll.lmm/l(l)高脂血症诊断依据:三酯甘油(TG),密度脂蛋口(HDL),密度脂蛋口(LDL),胆固醇(TC)o1.3方法:所有病例给予DM的一般常规治疗，同吋给予舒降之5mg,1次/d口服,治疗组在此基础上加用丹红注射液20ml+生理盐水250ml静脉滴注，1次/d,疗程均为4周。1.4监测项目：甘油三脂(TG),密度脂蛋白(HDL),密度脂蛋白(LDL),胆固醇(TC)o1.5统计学方法:计量资料的均数土标准差(X±S)表示。釆用t检验。1.6结果:治疗组治疗后TC、LDL水平明显下降(P<0.01)差异有统计学意义

4、HDL有上升趋势。见表1。2讨论糖尿病由于长期的血糖增高造成大血管及微血管的病变，血管内皮功能障碍，内皮功能受损。以致胆固醇、糖蛋白及甘油三酯沉积，平滑肌增殖，粥样斑块脆性增加与破裂，诱发血小板聚集,血粘度增加,临床出现血管痉挛，血栓形成，是心血管疾病的重要危险因素之一。糖尿病高脂血症患者主要表现为血清TC、LDL水平升高,LDL乂分为LDL和LDL2两个亚型,临床上LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高有关。尤其LDK2因其颗粒小而密,更容易进入动脉壁，沉积于动脉内膜或容易潴留于动脉壁细胞外基质，且容易受氧化，因而在动脉硬化形成中起重要作用o因此控制和减缓动脉粥样硬化程度降低血脂

5、，降低血粘度，减少血小板聚积，保护血管内皮细胞，扩张冠状动脉，改善供血代氧对糖尿病心脑血管疾病的预防和治疗都具有重要意义。丹红注射液是植物丹参和红花的提取物。君药为丹参，其药理机制为:①改善血流动力学，加强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量，能扩张冠脉。②抗血栓形成和改善血流变学，丹参能提高纤溶酶活性，促进纤维蛋口溶解。③改善微循环抗氧化损伤作用。④扩张脑动脉降低血管阻力，降低血液粘度,增强红细胞变形能力，清除氧自由基,拮抗钙离子内流，改善ATP酶活性，提高脑组织耐氧化能力，对脑组织具有明显的保护作用［2］o辅药为红花，红花为菊科属植物干燥花，性温味辛，入肝经，具有活血化瘀止痛之功效，为常用活

6、血化瘀中药之一。红花的活性或分具有护血管，对ADP诱导的血小板聚集乂显著得抑制作用，可提高纤维蛋口溶解酶活性，能有效的抑制血小板粘附，聚集，激活和释放血栓，烷素A2(TXA2),激活血管内皮细胞释放前列环素(PCI2),纠正外周循环中TXA2/PGI2的平衡失调［3］。丹红注射液中丹参和红花君臣相辅，同归心，肝径，通血脉,化淤血散瘀结，丹参为沉降之物，红花为升浮之品，两药相用除雅而不伤正,共奏活血通路，祛瘀生新之功,同时经现代化工艺处理后无明显副作用。可以临床推广使用。