tbl教学在烧伤外科临床护理本科教学中的应用

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1、V01．312013No．24TBL教学在烧伤外科临床护理本科教学中的应用陈楚芬，谢肖霞，李爱利，谢小英，梁月英(中山大学附属第一医院，广东广州51oo80)摘要：目的探讨以团队为基础(11BL)的教学法在烧伤外科临床护理教学中的应用效果。方法通过在烧伤外科临床护理本科教学中应用TBL的理念和模式。观察其在具体教学实践中的实施情况。探讨TBL教学法。结果全年实习护生操作考试成绩比较，差异有统计学意义(尸．05)。结论TBL教学法具有灵活性和时代发展性，可提高护生的学习兴趣，增强护生的解决问题、分析问题及实践能力，增强学生的团队精神和责任感

2、。关键词：11BL教学；烧伤外科；临床护理；本科教学中图分类号：C,424．1文献标识码：B文章编号：1671-1246(2013)24—0081-02TBL教学是一种以团队为基础，主张学生自主学习的崭新生物学等医学基础课程教学中已得到普遍认可[2-5]，但在国内医的教学方法和理念，在国外临床医学教学中已得到学者的高度学教育中尚处于起步阶段，在护理教学领域则涉及更少【司。我院认可和广泛应用n】。TBL是指在临床前期课程中，采用适当的分烧伤外科将TBL教学法应用于临床护理本科生教学中，取得了组方法，将实习护生分为若干个团队，然后以团队为基础

3、共同良好的效果，现报告如下。学习和完成病案分析的讨论式教学方法Ⅱ1。TBL教学法已在欧1对象和方法美等国家的医学院校中广泛应用，尤其是在病理学、解剖学、微1．1对象心脏得到充分休息，静脉血回流时间延长，冠状动脉供血时间讨论4：(1)氢氯噻嗪治疗心功能不全的作用机制：能促进延长。使心输出量增加。同时，由于收缩期缩短，舒张期延长，室水、钠的排出，减少血容量，降低心脏前后负荷，消除或缓解静壁张力下降，射血时间缩短，使心肌耗氧量减少。强心苷类药物脉淤血所引发的肺水肿和外周水肿，是治疗各种CHF的常规是通过以上途径来改善心功能的。开始时地高辛0．2

4、5mg，次，辅助用药。(2)当尿量明显增多时，排出过多的钾，易出现低血3次，日，连用2日，是为了快速起效，控制心衰症状；后改为钾，故氢氯噻嗪应减量并服用氯化钾。(3)氨苯蝶啶是保钾利尿0．25my,／次，1次，日，是在心率减慢、气短减轻、尿量增多后，说药，与排钾利尿药氢氯噻嗪合用，可避免出现低血钾反应。明心衰症状有所缓解，所以改用维持剂量来维持治疗而不易中4开展案例教学要注意的问题毒。(2)心房纤颤的主要危险在于心房过多的冲动传到心室，引选择案例时，要做到与教学目的相一致，与教学内容密切起心室率过快，导致严重的循环障碍，进一步加重心衰症状

5、，所结合，使学生在仿真的环境中学习并掌握相关的药理理论知以必须治疗心房纤颤。地高辛治疗心房纤颤的机制：地高辛不识，能收到事半功倍的教学效果。同时，案例的难度要与学生的能中止房颤，但可通过抑制房室传导，延长房室结的有效不应能力相适应。案例太难，学生因知识储备不够无从下手，只有消期，减慢心室率，改善心室的泵血功能，增加心输出量，缓解和极等待课堂上教师的灌输，丧失了参与的兴趣。相反，案例过消除房颤时的血流动力学障碍。(3)每日服用地高辛0．25mg维易，信息量较少，过程简单，不仅降低了教学要求，也降低了学持疗效是正确的。生经过努力独立解决问题的

6、成就感。所以，案例选择恰当与否讨论2：处方不合理。因食用海带诱发荨麻疹可以使用葡萄直接决定案例教学的成败。糖酸钙治疗，但高钙血症容易诱发地高辛中毒，所以应换成其在实施案例教学法的过程中，要遵循启发引导的原则，一他抗过敏药物。定要让学生提出见解，去分析、独立思考解决问题。各小组见解讨论3：(1)在连续服用地高辛的同时，为消除水肿给予氢不一致时，要引导学生展开讨论，逐步统—认识。教师的责任在氯噻嗪片，氢氯噻嗪是排钾利尿药，容易引起低血钾，诱发地高于启发、引导，否则就起不到培养学生独立分析、思考、解决问辛中毒。(2)中毒症状治疗方法：首先停用地

7、高辛和排钾利尿药题能力的作用。氢氯噻嗪；其次补钾，可以口服氯化钾或在心电图及血钾监测参考文献：下静脉滴注氯化钾；最后使用苯妥英钠治疗室性期前收缩。【l】王迎新，于天贵．药理学【M】．北京：人民-pee．出版社，2003．A一81—2012年1月—2O12年12月在我院烧伤科实习的护生共3．3嘈强护生的团队精神和责任感24人。对其开展烧伤病人的护理课程。共计4学时。临床护理工作的实质就是团队的协作，在TBL教学法中，1．2方法小组内每名护生都有自己的任务，在完成自己任务的同时。还通过在烧伤外科教学中应用TBL的理念和模式，观察其在会关心组员

8、之间任务完成的情况。护生在团队中学习。可以互具体教学实践中的实施情况，分析护生反映的情况及护生的学相交流学习经验和促进主动学习，为更好地完成任务，护生问习效果，探讨TBL教学法。必须互相信任、