sextant经皮椎弓根钉棒微创系统治疗胸腰椎骨折 随访评价

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1、中国组织工程研究第’7卷笫482013—11—26出版ChineseJoumalofTissueEngineeringResearchNovember26,2013Vo1．17,No．48www．CRTER．orgdoi：lO．3969／j．~sn．2095—4344，2013．48．008印：／1www．clter．org]明江华．郑慧锋．赵奇．陈庆，王锅．Sextant经皮稚弓根锯棒微包系统治疗胸疆椎黄辑：随访评价．中唇组织I程研究，2013，17(48)：8343-8348Sextant经皮椎弓根钉棒微创系统治疗胸腰椎骨折：随访评价木☆明江华，郑慧锋，赵奇，陈庆

2、，王钢(武汉大学人民医院骨科，湖北省武汉市430060)文章亮点：1对于胸腰椎骨折的治疗，单纯的保守治疗多继发脊柱不稳、胸背疼痛、活动受限、压缩加重和脊柱后明江华☆，男，1966年生，凸畸形等并发症，而开放复位内固定因软组织的广泛剥离和撑开暴露会导致椎旁肌的损伤和失神经支配，内湖北省阳新人，汉族，2007固定后残余的腰背痛等使部分患者对治疗效果不满意。年武汉大学医学院毕业，博士，主任医师，硕士生2文章的创新性在于应用Sextant经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折，真正实现了短时间小创伤的微导师，主要从事脊柱外科创化治疗，治疗后的矫形效果与开放复位内固定相当，再次证明了

3、Sextant经皮椎弓根钉棒系统的可操作性方面的研究。和实用性。mingjianghua2002@3作者体会Sextant经皮微创内固定系统也有不足之处：OSextant弧形连接棒的弧形特殊设计使得其只medmail．com．cn适合固定T1o以下的椎体。②撑开复位的效果不如开放复位内固定组，临床上需配合手法按压复位。③中远期并列第一作者：郑慧锋椎体高度矫正丢失率高于开放复位内固定，生物力学测定显示其在前屈和后伸方向上的强度较弱。④适应证武汉大学人民医院骨科较窄。湖北省武汉市430060关键词：骨关节植入物；胸椎；腰椎；脊柱骨折；内固定器；微创；开放复位内固定；其他基

4、金中图分类号：R318主题词：．文献标识码：A文章编号：2095-4344胸椎；腰椎；脊柱骨折；内固定器；骨折，压缩性f2013)48-08343-06基金资助：武汉大学人民医院资助项目(2012hx0028)*修回日期：2013．10．24(201309061／G·Y】摘要背景：胸腰椎骨折的保守与传统开放复位内固定治疗均存在诸多不足，微创经皮椎弓根钉棒系统为胸腰椎骨折治疗提供了新的方法。目的：观察Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：共纳入55例患者，均因单个椎体的单纯压缩性骨折于2011年2月至2013年1月在武汉大学人民医院骨科分别

5、行经皮椎弓根螺钉微创固定和传统开放复位内固定。所有患者均无神经症状和体征。Sextant微创内固定组25例，开放复位内固定组30例。记录并比较2组手术时间、术中失血量、内固定后引流量、住院时间、内固定前后矢状位Cobb角和椎体前缘高度百分比。结果与结论：除开放复位内固定组2例患者出院后失访外，其余患者均获得随访，总随访时间为8—14个月。微创内固定组患者的手术时间、术中失血量、内固定后引流量和住院天数均显著优于开放复位内固定组(P=0．000O)；2组患者内固定后1周矢状位Cobb角显著低于内固定前(P=0．0000)，椎体前缘高度百分比显著高于内固定前(P0．000

6、0)；2组内固定后8个月随访时的矫正丢失量差异无显著性意义。提示Sextant经皮椎弓根螺钉微创系统治疗胸腰椎(Ttt—Ls)单节段椎体骨折矫正效果满意，但临床应用时需掌握其准确适应证。Percutaneouspediclescrew-rodfixationusingSextantsysteminthetreatmentofthoracolumbarfractures：follow-upevaluationMingJiang-hua，ZhengHui-feng，ZhaoQi，ChenQing，WangGang(DepartmentofOrthopedics，Renmi

7、nHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060，HubeiProvince，China)MingJiang—hua☆。Ph．D．．ChiefAbstractphysician，Master’ssupervisor,BACKGROUND：TheefectsofbothconservativeandtraditionaIopenreductionandinternalfixationareDepartmentofOrthopedics，RenminHospitaIofWuhandissatisfactoryinthetrea