疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺中的应用分析

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1、2010年5月卜第2卷第9期中国中医药咨讯May2010Vo1.2No.9JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformati0n·27·疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺中的应用分析陈香韶黄慧恒贺少琼(广东珠海市妇幼保健院,广东珠海,519000)【摘要】随着疼痛研究及疼痛护理的进步,新生儿疼痛受到广泛关注。静脉留置针穿刺所致的疼痛是新生儿反复经历的不良刺激,对新生儿可造成一系列近期及远期的不良影响。因此在新生儿静脉留置针穿刺操作中,应对新生儿疼痛加以重视并给予疼痛护理干预,达到减轻疼痛,减少并控制疼痛所致不良影响的结果

2、。【关键词】新生儿;疼痛护理;静脉留置针穿刺新生儿疼痛被国际疼痛协会(iASP)定义为:在个体发刺前要检查留置针是否是完备状态;@4~JL头皮静脉的位育早期出现的,提供保护目的、防止组织损伤的信号系统。置表浅、分枝多,加之其皮肤娇嫩,穿刺时针头与头皮呈2O大量研究证明,新生儿出生即具有感受疼痛的能力,疼痛对度角,见回血进针少许,进针太多则容易穿透血管壁。操作于新生儿可造成一系列的近期和远期影响。即往对新生过程中动作应轻、快、稳。血管不显时,不可用力拍打,可轻儿疼痛常常被忽视,伴随着疼痛护理的发展,新生儿疼痛受拍或轻轻揉搓使血管显露。穿刺争取~针见血,提高穿刺成到护

3、理学的关注。现将新生儿的疼痛护理应用于静脉留置功率。这样就能在很大程度上减轻患儿的疼痛。如果反复扎针穿刺中的过程介绍如下。针,新生儿就会害怕、恐惧,高度紧张、哭闹、不合作,给再次1资料与方法穿刺带来麻烦,家长也不能接受;③穿刺成功后及时松开压1.1一般资料本组患儿共25例,男15例,女l0例,均脉带。新生儿血管一般较为表浅,所以压脉带不宜系太紧,为新生儿,疾病主要为呼吸道感染,消化道感染。这样可减少患儿疼痛;④进针后,减小穿刺阻力。⑤加强留1.2治疗方法采用静脉点滴给药。在静脉输液过程中,置针的固定,防止脱针和拔针。这也是避免再穿刺,减少患对新生儿进行疼痛护理。儿

4、疼痛的重要保证[sl。2结果3.3穿刺后疼痛护理通过采取疼痛护理,新生儿均能顺利进行静脉点滴。3.3.1抚触抚触是一项通过对婴儿非特定肌肤施以轻柔3疼痛护理的爱抚。按摩、摇晃、拥抱和肌肤接触为无痛性触觉刺激,可3.1穿刺前疼痛护理刺激新生儿前庭、运动感觉系统,调节行为状态,减少应激3.1.1穿刺材料准备在操作前护理人员要提前备齐常规行为。从而提高新生儿应对疼痛的能力。3.3.2非营养性吸静脉留置针穿刺用物,主要有静脉留置针、碘伏或酒精、无吮在每次操作后开始给患儿口中放置安抚奶嘴。研究报菌棉签、胶布、压脉带等。另可准备安慰奶嘴、录音机用于播道,非营养性吸吮可以减轻新

5、生儿的激怒状态,能减慢心放音乐。率、呼吸和减小血氧饱和度的波动幅度。3.1.2护理人员的心理准备由于新生儿穿刺较小孩困总之,静脉留置针穿刺是新生儿病房护理人员经常要难,因此要提高护理人员对疼痛的认识,树立其在静脉留置操作的日常工作之一,而则穿刺带来的疼痛会对新生儿产针穿刺时实施疼痛护理干预的意识,穿刺时要全面集中注生不良后果,从近期看,会照成如心血管机能不稳定,代谢意力,面露自信,避免紧张情绪给患者家属照成紧张。耗氧量增加,病情恢复差等不良后果。远期而言,反复的疼3.1.3蔗糖水或葡萄糖协同干预缓解疼痛这是因为新生痛刺激可损害新生儿神经细胞的发育,并会导致一系列的

6、儿通过口服蔗糖水或葡萄糖,糖水通过甜味刺激,能够激活行为改变,如焦虑、活动过度甚至紊乱等。因此,护理人员在人体内源性阿片途径产生镇痛的作用。但是要强调的是:只静脉留置针穿刺时,应对新生儿疼痛予以高度关注并加以能通过口服途径给蔗糖水或葡萄糖翻。护理干预,从穿刺前、穿刺中、穿刺后的整个过程中进行专3.1.4环境控制新生儿病房环境中来自光线和声音的刺业护理,做到控制疼痛所致的不良影响的结果。激最多、且多随意。而强光和噪音的刺激会影响新生儿的正常神经发育,干扰睡眠,心率增加。突发的噪音可使新生儿血氧饱和度下降,哭泣、烦躁,颅内压升高,机体处于激惹状参考文献态,疼痛阂值降低

7、。因此,要保持适宜的光线和声音[41。『11蔡长燕,胡艳玲,熊珍玉.疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的3.2穿刺中疼痛护理应用[J].中华现代护理杂志.2010.15(1):86—88.3.2.1新生儿体位新生儿体位可采取“便利蜷曲”体位。【2]陶莉,周伟,陈克正.新生儿疼痛[J]_中华闱产医学杂志.2O04,7(2):l23-125.具体的操作方法是在对新生儿进行静脉留置针穿刺时,护[31杨蓉,刘蜂.新生儿操作性疼痛的护理干预【J】_浙江临床医学.理人员将两手分别放在新生儿的头部和双脚,使其成屈曲2008,10(6):141—142.体位。采用这种体位可以让新生

8、儿感到安全

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