289株大肠埃希菌的临床分布和耐药性分析

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1、实验与堂91312箜鲞箜鱼塑E卫旦!_MDec：Q!：．鱼·637·3讨论参考文献f11自卫君，曹爱华，王立丽，等．泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分本文研究结果显示．1024份标本中支原体培析lJ1．实验与检验医学，2012，30(5)：467—469．养呈阳性498份．占48．63％．其中Uu为35．55％明『21张勇刘剑荣’陈玲等．779例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析显高于Mh与Uu+Mh．说明在生殖道支原体的感1．1J．实验与检验医学，2010，28(3)：328，232．染中以Uu最为常见：女性支原体阳性率为『31刘昭贵。申

2、菁华，张小春，等．1856例女性泌尿生殖道支原体感染与54．29％明显高于男性的43．2l％．结果可见不同性耐药性分析IJlJ．实验与检验医学，2012，30(6)：634—635．别的生殖道微环境有显著差异．并与病原体定值『41李莲，郑卫东，王美钧，等．十堰地区2004～2009年泌尿生殖道支原体感染及药敏状况分析lJ1．重庆医学，2011,40(18)：1812—1814．相关本组药敏结果提示．Mh+Uu及Mh耐药率明f51章美英，王健．泌尿生殖道支原体感染的调查与药敏试验分析fJ1．显高于Uu耐药率．说明各种支原体感染的耐药性中

3、华医院感染学杂志2010。2Of1)：139—140．具有一定程度的差异．治疗时应给予重视。·经验交流·289株大肠埃希茵的临床分布和耐药性分析高明祥，江丽霞z，易金萍。f1、德安县人民医院检验科，江西德安330400；2、赣南医学院第一附属医院，江西赣州341000；3、南昌大学第一附属医院检验科．江西南昌330006)中图分类号：R372．Q939．92．R378．21文献标识码：B文章编号：1674—1129(2013)06—0637-02DOI：10．3969／j．issn．1674-1129．2013．06．058关键词：大

4、肠埃希菌；超广谱B一内酰胺酶；抗菌药物；1．3数据分析细菌鉴定与药敏试验分析均采用耐药性温州康泰公司的BIO—KONT软件进行分析，所得大肠埃希菌(cherichiacoli，E．coli)是一种数据用SPSS14．0软件进行处理。常见的条件致病菌，也是医院感染的重要病原菌，2结果是革兰阴性杆菌中产超广谱p一内~(ESBLs)2．1菌株分布大肠埃希菌主要来源于尿液、痰的代表菌种【lJ，由于p一内酰胺类抗菌药物的广泛使液、创面分泌物、穿刺液及血液，分别占总来源的用及不合理应用，耐药菌株迅速增加。为了解本院44．64％、31．14％、6．

5、23％、4．84％及3．81％，其它标本大肠埃希菌的耐药状况，指导临床，合理用药，现来源散在分布临床分布以泌尿外科、儿科、ICU、将赣南医学院第一附属医院2012年2月至2012普通外科、神经外科为主，分别占总来源的年12月间临床送检各种标本细菌分离及耐药情37．37％、11．42％、7．96％、7．27％及5．54％，其它科室况报告如F。来源散在分布1材料与方法2．2大肠埃希菌的耐药情况分离的289株大肠1．1菌株来源所有菌株均来自赣南医学院第一埃希菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢三嗪、头孢附属医院2012年2月至2012年12月间住

6、院和哌酮、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟、环丙沙星均门诊病人采集送检的各种合格标本。病人年龄5具有较高的耐药性。对亚胺培南、头孢他啶／克拉维天-88岁，平均年龄41．92岁。酸、头孢噻肟／克拉维酸、丁胺卡那霉素、阿莫西林／1．2细菌鉴定与药敏试验细菌分离培养与药敏克拉维酸、左氧氟沙星和庆大霉素较敏感。见表1。试验严格按全国临床检验操作规程(第3版)及试2．3大肠埃希菌产超广谱3-内酰胺酶fESBL1情剂说明书进行，菌株的鉴定采用温州康泰公司的况对289株大肠埃希菌进行ESBLs检测发珊BIO—KONT细菌生化鉴定系统进行鉴定，药敏试验2

7、17株ESBLs阳性．阳性率为75．1％采用温州康泰公司生产的GNS-16药敏板条进行3讨论药敏试验。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922，购大肠埃希菌是人和动物肠道中的正常菌群，自江西省临床检验中心。同时也是医院感染常见的条件致病菌．容易引起．638．实验与检验医学2013年12月第31卷第6期ExoerimentalandLaboratoryMedicine，Dec．2013，Vo1．31，No．6表1289株大肠埃希菌对16种常见抗菌药性．发生率为75．1％，远高于文献报道[41。这应与目物的药敏检测结果(％)前头孢类抗菌药物

8、特别是第三代头孢类抗菌药物的滥用有关．应密切监视耐药菌株的流行情况．做好院内感染控制工作．合理使用广谱抗菌药物．减少耐药菌株的出现本资料同时显示在所列16种抗菌药物．对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢呋辛、