955例妇科就诊妇女人乳头瘤病毒感染筛查结果分析

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1、生殖医学杂志2O13年12月第22卷第12期·短篇论著·955例妇科就诊妇女人乳头瘤病毒感染筛查结果分析邢志艳，徐东艳，郝百连，罗玲，黄景利(内蒙古计划生育科学技术研究所，赤峰024000)【摘要】内蒙古计划生育科研所采用人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测试剂盒对自愿接受宫颈HPV感染筛查的有性生活的955名本地妇女进行了检测。检出感染者380例(39．8)，其中HPV高危型感染率31．3(299／955)，低危型感染率15．3(146／955)，多型感染率l3．4(128／955)。高危型HPV检出最高的亚型是HPV16(11．2)，其次是HPV58(5．7)，而低危型最高亚型是

2、HPV6(6．8)。<25岁年龄组HPV检出率(66．04)显著高于其他各组(P<0．05)，而5O岁以上者随着年龄增大感染率呈下降趋势。【关键词】人乳头瘤病毒；基因分型检测；年龄；内蒙古迄今为止，发现侵犯生殖道的人乳头瘤病毒求进行。检出两型或两型以上者为多型感染。(HPV)基因型有50余种，且在不同国家及地区5．统计方法：应用SPSSIO．0软件进行统计分HPV感染的基因型有明显的地域差异。目前已经析，检出率用Y检验，以P<0．05为差异有统计学明确高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌意义。对多重及混合感染患者，各基因型HPV阳的主要病因_1]。为了解本地区女性宫颈HPV感

3、染性率重复计算。状况，我们对到本所妇科门诊就诊的有性生活女性，二、结果进行了HPV筛查，并用PCR一反向点杂交法进行基1．HPV感染及基因型检出情况：955例女性宫因分型，现将结果报告如下。颈上皮细胞标本共检测出21种HPV基因亚型(未一、资料和方法检出MM4型和44型)；HPV阳性感染者中有高危1．对象和分组：研究对象为2011年1月至或低危的单一型感染，有高危或低危的多重型感染，2013年1月在本所妇产科门诊就诊，自愿接受宫颈有高危及低危的混合型感染。对多重型及混合型感HPV感染筛查的有性生活妇女955例。年龄24～染患者各基因型HPV阳性率重复计算。HPV感≥55岁(平均38

4、．76±18．33岁)，以5岁为一年龄染者380例，感染率39．8，其中HPV高危型感染段，分为8个年龄组。率31．3(299／955)，低危型感染率15．3(146／2．仪器与试剂：HPV基因分型检测试剂盒955)，多型感染率13．4(128／955)。高危型HPV(深圳亚能生物技术有限公司)，可检测23种HPV感染率最高的亚型是HPV16(11．2)，其次是基因亚型，包括18种高危型(HPV16、18、31、33、HPV58(5．7)，其他依次为56型(3．7)、66型35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83及(3．5)、59型(2．8)、3

5、5型(2．6)、l8型MM4型)和5种低危型(HPV6、11、42、43、44型)；(2．4)、52型(2．1)、31型(1．8)、45型GeFleAmpPCRSystem2400基因扩增仪(新加(1．6)、33型(1．3)、53型(1．3)、68型坡)；FYY一3型分子杂交仪(江苏省兴化市分析仪(1．0)、73型(0．9)、51型(0．7)、39型器厂)。(0．3％)，83型(0．2)，低危型感染率最高亚型是3．标本采集和处理：采用阴道扩张器充分暴露HPV6(6．8)，其他依次是43型(4．9)、11型宫颈，用棉拭子擦去宫颈口过多分泌物，将配套宫颈(3．7)、42型(0．9)。标

6、本采样刷插入宫颈口，单方向旋转宫颈刷4～2．HPV感染的年龄分布：955例妇女中380名5圈，慢慢取出，然后沿刷柄折痕折下刷头，放入洗脱管中，一20℃冰箱保存，2周内检测。【收稿日期】2O13-07—08；【修回日期】201308064．HPV基因型检测：HPVDNA提取；PCR扩【作者简介】邢志艳，女，内蒙古赤峰人，本科，主治医师，妇产增；杂交、孵育和显色。操作和结果判读按试剂盒要科专业．生殖医学杂志2013年12月第22卷第12期感染HPV，总阳性率39．799／6。HPV在不同年龄本量少和使用检测方法不同等因素有关。段中的检出情况见表1。<25岁年龄组HPV感染正常人群中HP

7、V型别除了16型居首位外，其59243934494455一一-L-一1一．率(66．04)显著高于其他各组(P<0．05)，而50岁余型别不同地区具有差异l7。我国最常见的5种以上者随着年龄增大感染率呈下降趋势(表1)。HPV亚型包括有16、18、52、58、39_4。2007年一项1122l一9—2518OO34横2跨—我5国一且7交个宫颈癌发病率不同地区19家医院的344352O4—5一E表1955例妇女各年龄段HPV感染情况多中心研究结果显示：在我国宫颈癌患者中