61例交叉配血不相合原因分析

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1、·l52·空军医学杂志2013年9月第29卷第3期MedicalJournalofAirForce，Vo1．29，No-3，September，201361例交叉配血不相合原因分析樊凤艳，祁术元，熊梅，魏少平，周菁，刘娟，王洪波【摘要]目的探讨各种原因导致配血不相合的解决办法。方法对我院的6l例交叉配血不相合的26例标本进行血型鉴定、意外抗体鉴定、献血者标本检测等免疫血清学分析，查找不相合原因，针对配血不相合原因进行不同方法的交叉配血，并对各种交叉配血不相合原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果多种原因可导致交叉配血结果不相合，其中人为因素(操作失误)11例，血型鉴定困难

2、ll例，献血者原因17例，患者同种抗体17例，自身抗体5例。抗一E在同种抗体中的比例为12／17。61例交叉配血不相合患者标本经过正确处理后均找到了相合的血液输注，均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素(操作失误)的前提下综合分析原因，并选用相适应方法进行交叉配血，才能保障临床输血安全有效。[关键词】交叉配血；不相合[中图分类号]R457．1[文献标识码】A[文章编号]2095—3402(2013)03-152—03Analysisandmanagementof61casesofincompatiblecross-matchingFANFeng-yan，

3、QIShu-yuan．XIONGMei,WE[Shao-ping,ZHOUJing,LIUJuan。WANGHong-boDepartmentofBloodTransfusion，AirForceGeneralHospitalPLA，Beifi'ng100142,ChinalAbstractlObjectiveToexploremeasuresforincompatiblecross·matchingbyanalyzing61casesofincompatiblecross—matching．MethodsSampleswithincompatiblecross-match

4、inginrecent2yearsinourhospitalweretestedwithbloodgrouping，unexpectedantibodyidentificationandserologicaltestsofstoreblood．Testsofcross—matchingbasedcausesofinconformityofcross-matchingwereperformed．Whethertherewassignificantdifferencebetweenratioofanti-Einourtestandreported22／37wasanalyzed

5、．ResultsSeveralcauseswerefoundcaninduceinconformityofcross—matching．Theamountofcausesofincompatiblecross-matchingfoundamong61caseswere：artificialcausation11，unconformityofforwardandreverseABObloodgrouping11，disqualificationofstoreblood17，allo—antibody17，auto—antibody5．Therewasnosignificant

6、differencebetweenratioofanti-Einourtestandreported12／17．Nobloodtransfusionreactionswereobservedamong61casesaftercompatiblestoredbloodtransfusion．ConclusionAnalysisandmanagementofcausesforinconformityofcross—matchingcanensurecompatibilityofstoredbloodandtransfusionsafety．IKeywords】Cross-mat

7、chingIncompatibility我国卫生部颁布的(临床输血技术规范》规定，而延误治疗甚至发生医疗事故。为此笔者总结了我院凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、2011年2)1—2013年2月交叉配血不相合61例的标本的冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患分析处理情况。者，在输血前应进行交叉配血试验Ⅲ。交叉配血是输1对象与方法血前检测程序中保障输血安全和有效的最后一道防线。然而临床经常发生交叉配血不相合的情况，处理1．1对象不好会导致患者无血可输或是输注不相合血液，从61例中，男38例，女