整形美容患者心理障碍研究进展

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1、临床医学2010年5月第23卷第5期医学信息；整形美容患者，理障碍研究进展丁秋凤【中图分类号]R622【文献标识码】B【文章编号]1006—1959(2010)05—0074—01随着物质生活水平的提高，人们期望通过美容外科手段美化容貌和具有特别的价值，且在心理治疗时，需考虑到反移情作用对这些患者要体形者日益增多，同时与之密切相关的心理学问题也日益突出。中国医热情接待、诚悬交谈，与他们融为一体。美容手术的目的是通过改善受术者的体形选到完善其心理功能。1996年何伦就体象与美容医学的关系进学科学院整

2、形外科医院研究发现，52的整形美容受术者有个性异行了讨论，认为美容医学从表面上看是建立新的身体形象，美容医学所常[1I。I临床观察发现，整形美容受术者心理状态较为复杂，甚至存在不同面对的病人往往具有消极体象，其中包括体象藐视、体象变形或体象畸程度的心理障碍，影响就医动机以及手术效果的自我评价。在国外发达形症改进体象是美容医学的重要手段。因此美容医学的治疗被称为体国家，整形美容手术是发展得最广泛的专业之一。国外研究发现整形美象治疗或体象手术有些患者通过整形美容手术治疗对其心理有支持作容受术者是一组特

3、殊的患者，其主要表现为心理上不同于普通患者。近用，有些则不然。1995年Francbellis对用白体组织和假体进行乳房重建年来，国内外对整形美容外科患者心理方面存在同题进行了大量的研究病人的心理评估，通过对102例患者标准化的自我问卷调查、心理抑郁工作，根据所阅文献，现综述如下：调查和艾森克人格调查，结果表明所有患者心理紧张发生率低，手术方法影响体象1996年Rosenqvist对20例乳癌根治术即时乳房再造病人的I整形美容受术者的心理障碍分析临床上受术者从寻求手术到术后评价手术效果，往往表现H

4、{一些异心理学及美容效果进行分析，术后3月内5例感到焦虑或抑郁，10例需加强心理支持，术后3月l9例对重建乳房满意，8例认为最终结果超过预期常的心理状况，而且所占比例较高。王肃生等[2]对整形美容受术者的动结果，被调查的17例患者中有ll例认为再造乳房是其身体组成部分。因机和心态进行分析，有些患者即使手术从技术上看很成功，但由于其心态和动机不同而感到不满意或失望，进而引起医疗纠纷l992年Ribeiro此，乳房再造在乳癌的手术处理上起重要作用，必须从术前交流及根据等l_3

5、对乳房整形患者的个性和动

6、机用人体外形图和CrownCrisp试验患者的移情作用予以长期的心理支持。Sheard等对53例鼻成形术患者进行心理影响方面的前瞻性研究，对每个受术者进行术前、术后l周及4指数(CCEX)进行测验，表明大多数患者是为了自我满足和得到他人的欣赏和认可，往往表现为固执，以自我为中心，且有不同程度的性生活和月的心理评估，发现术前医生分析其客观现实有助于患者接受术后结社交障碍，因此了解和认识受术者的动机和心理状态十分必要，并且针果。手术干预对自信心改善影响较大，术后早期至术后4月对心理影响比较明显。Rob

7、erts对隆胸硅胶假体去除后心理变化进行研究，假体去除对性地加以心理疏导，让受术者了解整形美容手术的局限性以及可能发对患者心理方面无益处假体取出后再隆胸同样无助于心理治疗。刘立刚生的并发症，使受术者能正确认识整形美容手术，消除不切实际的想法用明尼苏达调查表(MMPI)和一般性心理调查隆胸受术者，认为乳房发或顾虑，保持良好的心态接受手术，以保证手术能给受术者带来美的享育不良接受隆乳术者的个性心理正常，但具有较强的杜会外向性格，社受和快乐。Bradburg等l-3]探讨了整形美容与心理学二者之间的关系

8、，对会、经济地位较高，对乳房发育状况有较重的心理负担是手术的动机，隆心理因素在美容外科中的作用进行了论述。整形美容患者的缺陷和畸形乳术后对增强自信心有一定作用，假体植入后可较快得到完全心理同大部分都在体表，容易被患者本人及他人察觉，因而在社会生活中易产化。朱水法对26例烧伤病人康复期用CES—D量表(Centerof生各种情绪反应。陈忠存等[4]用“医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定表”分epidemiologocalsuegery—depressscale)和ABSH量表(Ahbreviated析5

9、20例整形美容患者，他们主要表现为焦虑和抑郁，有的怀疑医生水BurnSpecialHealthScale)进行调查，发现康复期烧伤病人存在不同程平和担心手术效果。另外，还有些因家庭关系、人际关系、二【=作情况等因度的抑郁症状，抑郁症状与心理功能、情绪状态、社会适应性等多方面因素期望通过手术来改善上述关系，因而更感到焦虑和抑郁。Mendlson认素有密切关系若在家庭和社会的支持下，抑郁症状的发生率降低。为[5]由于美容外科的结果是定性的，对患者的要求进行解释和提供相3结语关的知识和帮