[超声新技术]超声弹性成像技术.doc

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1、冠脉内超声弹性成像法能识别易损斑块作者：佚名文章來源：《中国医学论坛报》点击数：695更新时间：2004-5-15荷兰Interuniversity心血管研究所Schaar等的研究表明，应用血管内超声弹性成像分析技术,可以准确识别出冠状动脉粥样硬化病人的易损斑块，敏感性和特异性均较高。(Circulation2003,108：2636)冠状动脉斑块破裂引起的血栓形成是导致急性心肌梗死、猝死和不稳定心绞痛的根本原因。山于缺乏合适的于段，目前在活体的情况下检出易损斑块仍然受到限制。血管内超声弹性成像分析是一种基于血•管内超声技术的新方法，在识别斑块特性方面可能具有预测价值。血管内超声弹性成

2、像法能够通过记录在不同血管内压力下的超声信号交叉相关分析cross—correlationana1ysis來确定不同节段的血管张力值。初步临床应用表明，使用该技术可以区分富含脂肪和富含纤维的组织。硏究者对24例患者迹行尸检,对冠状动脉进行了血管内超声弹性成像分析和组织学检查。易损斑块的组织学定义为,斑块被薄的纤维帽<250pm所覆盖，并伴有中到乖度巨噬细胞浸润，同时动脉粥样砒化的程度至少达到40%。血管内超声弹性成像下，易损斑块定义为，在这种斑块表面能够发现与低张力区相邻的高张力冋声区。研究者共研究了54个切面，组织学研究确定了其屮26个为易损斑块，28个为非易损斑块。采用血•管内超声

3、弹性成像检出易损斑块的嫩感性为88%,特异性为89%。线性冋归分析显示，纤维帽的张力值与巨噬细胞的数最显著正相关(P<0.006),而平滑肌细胞数最与张力值显著负相关(P<0.0001)。那些在弹性成像分析中确定的易损斑块，较非易损斑块具有更加薄的纤维W)P<0.0001)。