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1、2010年3月第28卷第2期JHu~haiMMarcQ!::浅谈影像摄片质量控制的重要性李叶刚【关键词】医学影像;摄片;质量控制【中图分类号】R8l4.4【文献标识码】A【文章编号】1008-7044(2010)02-0152-02医学影像技术是临床各学科的“侦察兵”,因此,开展影的过程,实际就是人们的服务理念、工作及质量目标、自我人像摄片质量控制是放射技术学科的重要组成部分,是提高医生价值、行为准则和各环节管理过程的具体体现。医学影像院医疗技术和管理服务整体水平的重要环节,也是提高放射技术学是从科学的角度出发,研究成像系统的质量,目的是加诊断水平的前提。随着
2、医院信息化管理系统的全面开通和强各个环节的科学管理,最终得到一幅优质的图像。技术组CR、DR、MRI等高档计算机摄片仪器的使用,更要求有优良、组长和管理层人员,应根据本院影像设备,建立每一台机器的稳定的影像摄片质量。影像摄片质量控制本身又是一个复杂摄片质量控制标准,强化环节质量控制体系,探索并完善影像的综合过程,笔者从事影像技术管理工作20余年,结合我院摄片质量的控制模式和机制。实际状况,从三个方面分析加强摄片质量控制的重要性。1.2建立完善的责任制管理是影像摄片质量控制的基础和1建立完善的影像摄片质量控制机制核心根据卫生部、省卫生厅制定的医院各级人员职责的内
3、1.1转变管理人员服务理念,培养技术人员的质量意识放容进行细化,实行影像摄片质量技师负责制和责权利相结合射技术人员特别是技术组组长和管理层人员须不断学习,更的激励机制,健全并认真执行各岗位制度。在我院现有的设新观念,适应新形势、新技术发展的需要。影像摄片质量控制备基础上,我们制定了普通x线摄影、CR、DR、CT、Mill、DSA以及暗室(自动洗片机)等操作常规和岗位责任制度;有登记【作者单位】安徽省蚌埠m妇幼保健院院长室,233000和照片保存(或影像存盘)制度;有每日评片和会诊签发制【作者简介】李叶刚(1965一),男,安徽无为县人,主管技帅,大学。葡胺40
4、0~500ml。检查前l0—15min常规注射654—210nil本文6例影像淡者,其中4例禁食,2例未禁食。2例未(禁忌者除外)。禁食服药浓度、时间及剂量均为适宜,扫描时配合好,影响因1.3影像质量评定以胃肠道药物浓度适宜,肝胆胰脾肾等素为胃肠准备不好,胃内食物多,影像浓淡不均而产生伪影;1不产生伪影为评定标准。64例中影像质量评定为:适宜54例例禁食者服药浓度适宜,影响因素为因胃癌切除术后,胃内药(84.3%)、淡6例(9.3%);未产生伪影4例(6.2%)。结果液少,两次为600ml,服药时间超过15min;3例禁食者服药浓表明,产生伪影的病例全系进食、
5、药物不均、气体过多、患者自度、时间及剂量适宜,影响因素为气体多。这足以说明食身因素所致,多与检查前准备不足有关。物、药物浓度、气体等对扫描结果有较大影响。通过上述结果1.4影响扫描结果的因素有以下四个方面:的观察分析,我们认为影像质量影响因素是多方面的、复杂1.4.1胃肠道内气体或其它致密影一般做好扫描前患者的。但只要我们在今后实际工作中重视准备工作,并采取有的准备工作,是不会产生伪影的。由于主观因素:登记者未按效措施,是能够减少或避免这些因素的发生。如:(1)严格按规定发给附有“患者须知”的预约单一cT扫描检查患者须知,照规定发给附有“患者须知”的预约单一c
6、T扫描检查患者须并向患者检查前未按规定准备,未禁食钡剂、钙剂及含金属药知。并向患者及家属交待清楚检查目的、注意事项等。(2)检物和产气食物,或喝水不当、呕吐等因素有关。查前4~6h禁食。不吃或少吃产气食物和药物。必要时检1.4.2食物一般检查前6h禁食,由于患者自身重视禁食查前12~24h加服二甲基硅油片(消胀片)0.1—0.2g/次,3的重要性,或有的患者远道而来及病人病情急需做者未禁食。次/d。(3)一般检查前30~45min口服1%泛影葡胺400~1.4.3药物浓度、时间及剂量一般是检查前30min及上床500ml。上床前10~15min肌注654—21
7、0mg,以免肠蠕动和前分别口服1%泛影葡胺400—500nil为宜J。由于主观因药物浓缩产生伪影。(4)扫描前给患者及家属讲清注意事项,素:操作者服药过多或不够、浪费以及注射器死腔容积对药液配合的好坏直接有关系到检查质量,使患者及家属配合好,保浓度影响;客观上患者因疾病原因服药过少,或呕吐;其次第持平静呼吸,体位不移动,必要时可对患者进行检查前训练。一次VI服药液时间过长,第2次服药时间过短造成药液浓淡【参考文献】不均或未到检查部位。1.4.4患者本身原因一般患者能认真配合,在扫描中保持[1]陈星荣,沈天真,段承祥,等.全身cT和MRI[M].上海:医科大体位
8、不动、平静呼吸;扫描前10—15min
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