公立医院银行卡结算模式风险防范的探讨.pdf

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1、墅墨皇!卫生经济研究2015年7期总第339期公立医皖银行卡结算檩式风险防范昀搽讨王冬(上海交通大学医学院附属新华医院,上海200092)中图分类号:R197.322文献标识码:B文章编号:1004—7778(2015)07—0060—02随着信息技术的不断发展,公立医院病人费用事件。结算方式逐步从完全以现金结算模式转变为多种方3.退费结算以现金支付,存在违规套现风险式并存,其中银行卡结算方式尤为显现,免除了持卡银行卡结算模式推广初期,由于没有和银行进行人携带现金的繁琐和风险。但是同时,大部分公立医系统对接,退费只能通过现

2、金方式结算,违反了央行院目前仍然以现金模式进行退费,存在较大风险,必《银行卡收单业务管理办法》关于禁止套现的规定。须加以防范,确保医院银行卡结算模式的推广和运二、银行卡结算模式的优化和完善用。1.信息化改造升级,实现收费POS一体化为了更好描述银行卡结算模式的作用和风险防新华医院收费POS一体化系统充分利用医院内范问题,以上海交通大学医学院附属新华医院(以下部收费系统和成熟的银行卡网络,构建起医院和银简称“新华医院”)为例,进行银行卡结算模式风险控行实施消费的快速通道,实现医院收银的高效性、安制优化前后的比较。新华医院学科

3、门类齐全,职工约全性、可靠性。首先,医院财务部门在信息部门帮助3800人,2014年门急诊量415万人次,出院人数9.7下完成网络信息的电信专线升级工作。其次,医院和万人,其业务特点以及医疗服务模式具有大型公立银行之间实现后台服务器的实时交互,从而确保POS医院的特征。消费刷卡信息实时被银行和医院的服务器记录,为一、银行卡结算模式的初步应用和局限以后的核销工作夯实数据基础。最后,医院和银行之针对现金结算模式存在的不足,新华医院自间实现电子数据的邮件传输,特别是消费金额的退2011年开始,在收费窗口安装POS刷卡终端设备,病

4、费(见图1)。人可以通过使用银行卡进行相应的消费结算。银行卡结算模式实施初期,由于使用人数较少,正面效应较为明显,但是随着使用人数的不断攀升,尤其是门系统急诊退费和出院结账人数的增多,其自身先天不足的局限日益显现。1.人为输入差错频繁,工作效率受影响由于POS刷卡终端设备初期安装没有和医院收费系统进行一体化改造,因此收费人员对收费系统发生金额,必须在POS机上录入一遍,往往会产生输入差错,一定程度上影响了收费工作效率。2.账务核销繁琐,退费时间较长由于没有收费POS一体化,在账务核销时,后台人员必须将发生的消费签购单一笔笔

5、录入账务核销收银机1密码键盘收银机2密码键盘系统,同时银行收款回单记录一笔笔录入,工作量猛增,进而影响了病人退款时间,为此发生了较多投诉图1医院收费POS一体化系统公立医院银行卡结算模式风险防范的探讨\王冬2-生经济研究2015年7期总第339期2.明确退费流程,强化信息控制子文件,按银行特约商户(医院)退货模板调整至相医院将整个POS退费过程纳入系统管理,根据应格式交财务审核人员。(3)财务审核人员根据核对职责权限分级控制,充分发挥信息控制作用,实现全POS退款明细及汇总金额,审核确认后加盖审核章,程资金单一渠道进出,杜

6、绝套现现象发生。(1)财务并交部门负责人签字。(4)签字后,银行制单人员将复核人员每日在缴款结束后打印出“POS退款汇总电子文件交主管会计,检查电子文件格式是否符合表”,并将已审核过的“POS退赞晴况表”、“银行退款银行特约商户(医院)退货要求,确认退款金额,检查通知”交银行制单人员。(2)银行制单人员将医院信无误后于次日上午将电子表格发至银行退款专用信息系统中相应的“POS退款汇总表”导出、转换至电箱(见图2)。I堕!竺r_—}墨l._●:审核:_一一一.一一一一一一一一一一一一一一一—.一一.一—.一一一+I图2医院P

7、OS退费审核3.优化账务流程,实现全自动化核销银行之问的往来核销;同时,医院POS退费时间从原医院财务部门为防范套现风险,明确了收费窗先1个月缩短至1周,提高了核销工作的准确性、时口及后台POS一体机的操作规范,并实现全自动化效性。核销,减少人为干扰因素。具体主要是利用医院信息(4)方便病人使用,提高了满意度。新华医院收系统备份的交易信息和银行回复的人账电子对账费POS一体化系统经过长时间的运行调试,流程已单,通过相应格式的转换导入医院财务核算对账系相对快捷稳定,减少了病人付费的排队时间,获得了统,实现以消费卡号、消费日期

8、和消费金额一致的三各方好评。个主索引的核销模式。参考文献:4.实施效果[1]宋雄,王冬,程明,等.基于信息化的病人费(1)备用金大幅下降,资金安全恢复合理区间。用结算模式探讨fJ1.中国医院管理,2012,32(11):截至2014年底,新华医院收费POS一体化系统升级50-52.改造完成,正式实现全流

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