分期护理管理措施在降低外科患者医院感染中的应用.pdf

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1、齐鲁护理杂志2015年7月第21卷第14[4]王小红．对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径的中国实用护理杂志，2011，27(5)：8—9．应用研究[J]．华北国防医药，2008，20(5)：93．本文编辑：刘珊珊2014—10—27收稿[5]张崾．临床护理路径的实施对护生职业认同的影响[J]．分期护理管理措施在降低外科患者医院感染中的应用吴艳。安淑君(郑州市第七人民医院河南郑州450006)【摘要】目的：探讨分期护理管理措施在降低外科患者医院感染中的应用效果。方法：将120例拟行手术治疗的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各

2、6o例，对照组实施常规护理管理措施，观察组在对照组基础上实施分期护理管理措施。比较两组患者医院感染情况、住院时问及患者满意度。结果：与对照组比较，观察组医院感染发生率明显降低，患者住院时间明显缩短，患者满意度明显提高，两组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。结论：分期护理管理措施可有效促进患者恢复，降低医院感染发生率。【关键词】分期护理管理；外科；医院感染中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2015．14．048文章编号：1006—7256(2015)14—0095一O

3、2外科住院患者大多需要手术治疗，手术麻醉常对患者呼外科手术患者术后免疫力低下，甚至有的患者可能出现贫血、吸功能、意识状态产生影响。严重者术后需进行呼吸机辅助电解质紊乱的情况，增加了患者感染的风险。因此，术前应指治疗或气管切开治疗，实施侵入性操作难免会破坏患者正常导患者多摄取高蛋白质、富含维生素的食物，提高患者机体免的生理屏障⋯。外科住院患者由于手术应激导致免疫力下疫力，促进患者康复。②术中：注意病房护理与手术室护士做降，加之患者住院时间较长，因此，外科患者更容易发生继发好工作交接及配合。对患者进行静脉穿刺护理时，应从肢体性感染。20

4、13年2月一2014年2月，我们对6O例拟行手术远端较小静脉逐步向近心端穿刺。手术可导致患者循环系治疗的患者实施分期护理管理措施，旨在研究降低患者继发统、呼吸系统、体温及血压等指标紊乱，因此应严密观察患者性感染的有效护理模式，促进患者预后。现报告下。生命体征，保证患者安全。③术后：a．加强病房管理。保持病1资料与方法房温湿度适宜，地面、物体表面及空气定期消毒，定时开窗通1．1临床资料选取同期我院外科收治的120例拟行手术风，严格按照无菌操作程序进行各项操作。b．做好呼吸道管治疗的患者作为研究对象。纳入标准：患者均接受外科手术理。协助

5、患者深呼吸，保持患者呼吸道通畅，定时对患者进行治疗；均签署知情同意书；无精神障碍、意识模糊、恶性肿瘤。翻身、叩背，对于无法排痰患者给予诱导排痰。e．密切观察患其中男68例、女52例，年龄25～67(41．2±2．9)岁；手术类者感染征象：术后加强患者全身症状、体温及引流等情况监型：神经外科手术25例，胸外科手术38例，骨外科手术50例，测，做到早发现、早治疗。其他外科手术7例。根据随机数字表法分为观察组和对照组1．3观察指标观察两组患者医院性感染情况，记录两组患各60例，两组患者性别、年龄、手术类型等方面比较差异无统者平均住院时间及

6、满意度评分。满意度评分采用我院自行设计学意义(P>0．05)。计的患者满意度调查问卷进行评定，总分为100分，>90分为1．2方法满意，分值越高表示满意程度越高。1．2．1对照组应用心电监护仪对患者血压、心率、血氧饱1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件处理数据。计和度及呼吸进行24h持续动态监测，密切留意患者感觉运动、量资料±s表示，组间比较行t检验；计数资料采用百分比表临床意识、瞳孔变化，及时发现并处理术后并发症，同时给予示，组间比较行检验。以P<0．05为差异有统计学意义。患者饮食、康复指导。2结果1．2．2观察组在对

7、照组基础上实施分期护理管理措施：①2．1两组患者医院感染情况比较见表1。术前：a．术前组织学习。组织医护人员学习医院感染相关管表1两组患者医院感染情况比较理规章制度，并在日常护理中严格执行；成立医院感染控制小组，结合外科实际情况做好规范、科学、合理的管理工作。b．加强监控力度：定期组织医院感染管理培训及考核，护理人员经培训考核合格后才能上岗，提高护理人员灭菌、消毒、无菌操作的意识]。保持病房清洁、通风，每天紫外线消毒30min，每个月对空气病原菌含量进行检测。c．加强营养支持：2．2两组患者住院时间及满意度评分情况比较见表2。95齐

8、鲁护理杂志2015年7月第21卷第14期表2两组患者住院时间及满意度评分情况比较(±)险。术中密切配合，规范进行无菌操作，降低了感染的风险。术后加强病房管理可减少空气中病原菌的数量，提高患者舒适度，严密观察患者感染征象，及时发现并采取